产科出血护理开放静脉1—2条,给氧,检测体温,脉搏,呼吸血压,留置导尿管,记出入量。询问病史,必要检查,血尿常规,血球压积。休克指数准确估计出血量。产前出血绝对卧床,检测腹部,体征及胎儿状况(前置胎盘,孕35周前抑制宫缩,止血。大于等于35周或保守无效,终止妊娠。胎盘早剥应迅速分娩,防止产后出血)产后出血宫缩乏力:按摩子宫,给止血药,压迫止血。若无效给予子宫动脉结扎,无效者实施子宫切除,严重产伤必要时转上级医院。胎盘因素:应排空膀胱,处置胎盘给止血药,宫缩药,安定药。软产道损伤:应迅速查找出血点缝合裂伤,压迫止血。凝血功能障碍:应明确病因不凝血因子,抗血管内凝血,给予输液输血。DIC晚期时在肝素化基础上抗纤溶。如出现休克则快速补液:(1:晶体液生理盐水或平衡液2000ml/第一小时,其中1000ml静脉点滴15-20分钟内输完。2:胶体液如低右或代血浆500ml点滴晶胶按3:1输入。)及时转诊上级医院
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