人血清高尔基体蛋白-73与hbv相关肝病研究.pdf

天津医科大学
硕士学位论文
人血清高尔基体蛋白--73与HBV相关肝病的研究
姓名:许彦杰
申请学位级别:硕士
专业:临床医学;外科学(普外)
指导教师:王毅军
2012-05
中文摘要水平明显高于颊咧瘟魄白氏、慢乙肝组及不典型增肝细胞癌琀谖夜蠖嗍窃谝倚透窝撞《靖染慢性化并伴随肝硬化的基础上发展而来。裥猿潭雀撸ず蟛睿锒鲜大多为晚期,若能做到早期诊断与治疗,可改善患者的预后。目前应用于早期诊断与筛查的血清学指标为甲胎蛋白,,而舾性约%,诊断自斐陕┱铮已案玫腍相关血清学指标仍有重要的临床意义。高尔基体蛋白.,切陆⑾值囊恢智痹的肝癌相关蛋白,引起了广泛关注,其在肝病患者血清中的表达水平被认为是增高的,而对于恼锒霞壑祷共荒苋范ā研究目的:探讨在不同喙馗尾』颊摺⒔】刀哉照呒癏感染后自愈者血清中的表达差异,并评估其在恼锒嫌朐ず笾兴鸬降淖饔谩研究方法:收集慢乙肝患者、肝硬化患者⒉坏湫驮錾患者和颊等喙馗尾』颊撸琀感染自愈者及健康人群共说份血清标本,部分患者进行了动态观察。质趸颊咧惺跚笆鹾笱#渲卸杂Φ牧礁鲈履诿诊复查血,肝硬化患者、鞘质趸颊吒饔卸鄄欤例患者有次住院期间血标本,间隔时间为鲈隆2捎肊方法检测以上血清中水平,比较各组间表达水平的差异,与相关临床指标相结合进行统计学分析以及结合质趸颊咚娣米柿辖猩娣治觥研究结果:血清水平在各实验组分别为:健康对照组./、乙肝自愈组./、慢乙肝组./.⒏斡不./..、不典型增生组./.虷治疗前组痬..。相对于乙肝自愈组和健康对照组,各肝病患者组明显升高;同时,肝硬化组生组,〉腞曲线,曲线下面积为:..,当畂值为./时,敏感度:.%,特异度:.%。动态分析表明,质趸颊呤鹾笠惶熳閇痬....
关键词:高尔基体蛋白.~,敏感度为.%,特异度为.%,优研究结论:存在于所有喙馗尾』颊哂虢】等说难G逯校贖两个月内有增高的趋势。,与矢合喙亍榛颊哐G錑谥琢鯰凇凇期的水平可见逐渐增高的趋势,谙喽杂贗期、,曲线下面积:/:~猳值为./时,敏感度为.%,特异度为.%。当采用与的比值/谱髡锒螲时,曲线下面积::于单独应用觳猓笳咔呦旅婊.%..,猳值为/时,敏感度为.%,特异度为.%。行手术切除的者自手术日起进行随访,以随访患者中的中位数痬=绶治8吲度组和低浓度组,制作生存曲线及无瘤生存曲线,经检验,两组的生存曲线、无瘤生存曲线,结果无统计学意义。相关肝病患者组血清水平明显升高,血清可以用于区分喙肝病患者与健康人群。据本实验结果,单独检测不适于诊断椅发现其与质趸颊叩脑ず笃拦来嬖诠叵怠:螦检测/可以辅助訦进行诊断。血清的水平变化与肝功能状态有关,有可能成为一个评价肝功能的指标。乙型肝炎病毒肝细胞癌天津医科大学硕士学位论文
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研究现状、成果刖茜原发性肝癌琍且恢衷谑澜绶段诟叻ⅰ⒏致死率的恶性肿瘤,晟媛蚀笤ァ】。娜蚍⒉÷;死亡接近万/年,位居肿瘤相关死亡的第弧在我国高发,目前我国发病人数约占全球的%,,位居第二,写笥サ奈8蜗赴伟,我国的颊叽蠖嗍窃谝腋尾《琀腥韭曰并伴随肝硬化基础上演化而来【确】。中国的一个十年调查辏中显示,在所有慢性病给社会带来的经济负担,旁诘谝晃弧襀的五年生存率低于ィ谒邪┲⒅性ず笞畈钋摹训。如果能做到早期诊断和治疗,那么脑ず蠼ɑ嵊泻艽蟮母纳啤D壳坝用最广泛的对纳覆橛爰嗖獾闹副晡QG寮滋サ鞍猣,的测定与肝脏超声检查【俊是目前血清学筛查淖钪匾V副辏但是其敏