MAQUETIntra-AorticBalloonCounterpulsationTherapyGETINGEGROUP主动脉内球囊反搏治疗MAQUETGETINGEGROUP主动脉内球囊反搏ABP是常见的一种机械循环辅助的方法,是指通过动脉系统植入一根带气囊的导管到左锁骨下动脉开口远端和肾动脉开口上方的降主动脉内,在心脏舒张期,气囊充气,在心脏收缩前,气囊放气,达到辅助心脏的作用。主动脉内球囊反搏泵是一种临时的心脏辅助装置。机械性的辅助装置的实用性可以病人避免急性死亡,赢得时间以获得最后的治疗。MAQUETGETINGEGROUPIABP应用历史和现状ABP应用之前,有文献报道低心排综合征死亡率高达90%1962年Moulopoulos等提出主动脉内球囊反搏的概念1968年Kantrow等报告首例用ABP挽救心源性休克获得成功1972年Buckley首先报道心内直视手术后使用ABP停止体外循环1970s中期以后临床普及,&50MAQUETGETINGEGROUP左心衰DemandSupply02MAQUETGETINGEGROUP影响氧气供给和需求的因素SupplyDemandMVO2CoronaryArteryAnatomy冠状动脉解剖率DiastolicPressure舒张压Afterload后负荷DiastolicTime舒张期时间aPreload前负荷氧供Contractility收缩力血红素Pao2动脉氧分压MAQUETGETINGEGROUP触发选择ECG触发点△时相动脉血压波形切迹点充气标记MAQUETGETINGEGROUP主动脉血压波形Hg收缩压100V型切口平均压脉搏压80舒张压收缩期舒张期MAQUETGETINGEGROUP反搏治疗时动脉压波形变化A=一个完整的心脏周期舒张压增压C=未辅助的收缩压(反搏压)D=舒张增压E=降低了的动脉舒张末压120mmHgB后负荷降低MAQUETGETINGEGROUP球囊充气心提高舒张期压力心增加冠脉灌注●增加心肌氧供给
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