冈上肌肌腱炎天津中医二附院骨科信金党冈上肌肌腱炎一、概述?由于外伤、劳损或受寒,致局部产生无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。?好发于中年以上,体力劳动者、家庭主妇、运动员等二、解剖生理冈上肌由肩胛上神经支配,肩胛切迹处一易受损伤的嵌压点,为人体局部解剖的一个薄弱点; 冈上肌是肩外展运动的重要组成部分,其功能是固定肱骨头与肩盂,使肩关节上举,活动频繁;又是肩部肌肉收缩力量的交汇点——易损伤冈上肌肌纤维细长且跨度大,运动中易受损。三、病因病理损伤、劳损退行性改变继发性炎症肌腱钙化肌纤维断裂四、临床表现?病史:有急慢性损伤史和劳损史,起病缓慢; ?疼痛:肩外侧疼痛,并扩散至三角肌附着点,可向上下方向放散;外展 60 - 120 °时存在疼痛弧?活动受限:肩关节受限在疼痛弧形内尤为显著五、诊断要点?1、起病缓慢,有轻微外伤或受凉史。?2、肩部外则疼痛,向三角肌止点放射。?3、肱骨大结节或肩峰下压痛。?4、疼痛弧试验阳性。?5、部分病人 X片显示冈上肌腱钙化。
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