压疮护理查房.ppt

压疮护理查房相关理论概念原因预防及护理“褥疮”-------压疮近年来,压力性溃疡简称压疮已替代了“褥疮”(其拉丁文意思为“躺下”),因为它不仅发生于卧床病人,而且也发生在坐位病人。压疮的形成存在着以压力为主的多因素学说,其病理实质为受累部位皮肤及软组织的缺血缺氧性坏死,称为溃疡较符合病理特征。压疮(PressureulcerPU)定义:是机体某一部位因长期过度受压,由压力、剪力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。在长期卧床、全身营养不良、老年人中较常见,特别是瘫痪患者。概述压疮的预防和护理在护理领域仍是难题,其发生率并没有随着医学的进步而显著控制。.(压疮—护理质量的指示剂)国内以前的观点认为压疮是完全可以预防的,提出压疮的标准为0,带入院者不准扩大。,与其他器官一样,随着年龄、疾病等的影响,皮肤会出现衰老、病变。,但并非全部,有些患者禁止翻身,,24~,但不能把所有压疮都归咎于护理不当。这样的观念会极大的阻碍压疮护理技术的进展。压疮—发生率(国外有关资料统计)住院老年人,发生率为10%~25%。急救医院,%。一般医院的发生率为3%~14%。患病未入院而在家中治疗发生率为50%%%%.压疮—转变率如果事先做一个PU发生危险因素评估,凡认为存在危险因素而不采取措施的病人100%会发生PU。%会发生PU。通过培训病人体位摆放、减压设施的应用、增加护理人力、新的制度指导原则,%。有学者做了一项调查:已发生的PU中95%是可以预防的,而只有5%是属于不可避免的。压疮的分级—传统分级方法根据临床表现,压疮可分为四期:I淤血红润期:身体局部长期受压后,局部血液循环不良,受压部位组织缺血、缺氧,小动脉反应性扩张,使局部呈充血状,局部皮肤表现为红斑以及轻度水肿。如果受压情况继续存在,皮肤呈现青紫色。压疮的分级—传统分级方法II炎性浸润期:毛细血管通透性增加,局部出现大小不一的水疱。真皮及皮下组织也进一步肿胀,皮肤发红,充血,组织硬结更加明显。