增补叶酸预防神经管缺陷项目一、项目背景(一)我国是出生缺陷的高发国,先天残疾儿童总数高达80-120万,约占每年出生人口总数的4%-6%,成为降低婴儿死亡率的难点。(二)根据国务院“关于深化医药卫生体制改革的意见”和“医药卫生体制改革近期重点实施方案”要求,要求加强出生缺陷防治工作。(三)神经管缺陷在近年我国围产儿畸形中排前5位,妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷也是目前研究最多、证据最为充分的出生缺陷一级预防措施。(四)卫生部决定在全国农村妇女中开展该项目。二、工作进展(一)市级工作日志2009年9月,市卫生局、市民政局、市人口计生委等7个局委及社会团体联合下发了《重庆市增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》(渝卫〔2009〕144号),明确各级各部门职责。2009年11月,市卫生局召开项目工作会议,探讨了项目方案,并对项目的管理和具体实施作了要求。二、工作进展2009年12月,市级完成叶酸的招标采购工作,并于当月组织了叶酸发放现场报道,41个区县也在2010年1月10日左右全部收到叶酸片,7种相关的表、卡、册也随后发至各区县。2010年1月,市局下发了《增补叶酸预防神经管缺陷项目信息管理的通知》(渝卫妇社〔2010〕2号)二、工作进展2010年3月,市局下发了《关于开展2010年增补叶酸预防神经管缺陷项目培训的通知》(渝卫妇社〔2010〕6号),从3月25日-6月30日,将组织近20场,对各区县(包括街道、乡、镇)助产机构项目管理人员、妇保人员和产科医生共约2000名分期进行培训。二、工作进展(二)区县工作情况结止今天,大部分区县制定了项目方案,召开了项目工作会,部分区县已将药品发放至乡级,有的区县已向群众开展发放工作。三、几点思考(一)部门配合不够(二)宣传不够,群众知晓率低(三)项目资源整合不够充分(四)项目信息统计有待加强四、几点建议(一)加强部门配合力度针对我市妇幼保健工作现状,叶酸的发放要借助结婚登记关和计生服务证发放关,由经过培训的医务人员蹲点发放,提高知晓率、服用率和依从率。四、几点建议(二)整合所有资源加大项目执行力度一是要整合资源,加大项目宣传力度,努力营造浓厚的社会氛围,农村在宣传,城市也在宣传。二是探索将项目工作与妇幼保健日常工作、与其它项目整合实施,努力扫除没有工作经费的障碍。四、几点建议(三)加强项目信息管理在工作中善于信息的收集,在汇总中善于信息的分析,在决策中善于信息的利用。
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