儿童贫血.ppt

造血和血象特点贫血概述营养性贫血
2020/11/3
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一、小儿造血和血象特点
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需要记忆的3个名词
1、骨髓外造血
2、生理性贫血
3、白细胞的双交叉
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1、造血器官的发育
 胚胎期造血
 生后造血
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胚 胎 期 造 血
 中胚叶造血期
 肝脾造血期
 骨髓造血期
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生 后 造 血
 骨髓造血（完全）
 髓外造血（代偿）
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骨髓造血 正常情况下唯一的造血器官。出生后头几年全部为红骨髓， 5-7岁开始出现黄骨髓，但有潜在造血功能。
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髓外造血
正常情况下,出生2个月后骨髓外造血停止（淋巴、吞噬细胞除外）。当婴幼儿遇到各种感染、溶血、贫血等造血需要增加时，因骨髓造血储备力小，肝脾、淋巴结适应需要恢复到胎儿时期的造血状态。为小儿造血器官的特殊反应。
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二、血象特点
（一）血容量
新生儿 10%
儿童 8-10%
成人 6-8%
（二）血小板 与成人相似
（三）白细胞 “双交叉”
(四)红细胞-血红蛋白
生理性贫血
2-3个月，EPO ↓ →造血↓｝Hb110g/L
血容量多，稀释
胎儿Hb寿命短，破坏 ×1012/L
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时间
血红蛋白量
出生时
150～220g∕Ｌ
生后6～12h
比出生时高些
比出生时高些
２～３个　　（生理性贫血）
×1012∕Ｌ
１００ g∕Ｌ
１２岁
达成人水平
达成人水平
网织红细胞：～,
，
以后随生理性贫血恢复而短暂上升，婴儿期后约
与成人相同
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