市住房公积金异地转移接续申请表
申请职工姓名
有效身份证件
类型
号码
手机号码
现个人住房
公积金账号
现单位名称
转出地
原工作单位名称
转出地中心名称
原个人住房
公积金账号
职工声明：
（转入地中心）将本人以上信息及《住房公积金异地转移接续联系函》传递到住房公积金账户转出地住房公积金管理中心，并将转入资金计入本人住房公积金个人账户。
（转出地中心）于接收到《住房公积金异地转移接续联系函》后为本人办理住房公积金账户转出手续。
。
本人已知晓并同意以上事宜，承诺上述信息真实有效，现提出异地转移接续申请。
申请人签字：
年 月 日
（市公积金管理中心业务专用章）
备注：我中心将按您预留的手机号，及时通知资金入账情况。
市公积金管理中心
9月印制
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