给排水隐蔽工程验收记录.docx

浙建监A5-3
给排水隐蔽工程报验申请表
工程名称：吉芳东区13＃楼　　　　　　　　　　　编号：A5-3□□□
致：上海三维工程建设监理咨询有限公司（监理单位）
　　　　我单位已完成了车库层埋地给水预埋安装工程，按设计文件及有关规范进行自检，质量合格，请予以审查和验收。
　　　附件：1．工程质量控制资料　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　□
2．安全和功能检验（检测）报告　　　　　　　　　　　　　　　　□
3．安装隐蔽工程检查记录　　　　　　　　　　　　　　　　　　　□
4．观感质量验收记录　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　□
5．室内给水管道及配件安装工程检验批 　　　　质量验收记录　　　 □
承包单位（章）
　　　　　　　　　　　　　　项目经理：　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日　　期：　.　　　　　　　　
审查意见∶
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全／□不齐全，且□符合／□不符合要求，经现场检测　、核查□合格／不合格，□同意／□不同意隐蔽。
□所报检验批的技术资料□齐全／□不齐全，且□符合／□不符合要求，经现场检测、核查□合格／□不合格，□同意／□不同意进行下道工序。
　　　□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆／□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆／□混凝土试块试验报告补报后,予以质量认定。
□所报分顶工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
□纠正差错后再报。
项目监理机构（章）:　　　　　　　　　
总/专业监理工程师:　　　　　　　　　　
日 期:　　　　　　　　　　
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份
浙建监A5-3
给排水隐蔽工程报验申请表
工程名称：吉芳东区13＃楼　　　　　　　　　　　编号：A5-3□□□
致：上海三维工程建设监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了车库埋地排水安装工程，按设计文件及有关规范进行自检，质量合格，请予以审查和验收。
　　　附件：1．工程质量控制资料　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　□
2．安全和功能检验（检测）报告　　　　　　　　　　　　　　　　□
3．安装隐蔽工程检查记录　　　　　　　　　　　　　　　　　　　□
4．观感质量验收记录　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　□
5．室内排水管道及配件安装工程检验批 　　　质量验收记录　　　□
承包单位（章）
　　　　　　　　　　　　　　项目经理：　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日　　期：　.　　　　　　　　
审查意见∶
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全／□不齐全，且□符合／□不符合要求，经现场检测　、核查□合格／不合格，□同意／□不同意隐蔽。
□所报检验批的技术资料□齐全／□不齐全，且□符合／□不符合要求，经现场检测、核查□合格／□不合格，□同意／□不同意进行下道工序。
　　　□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆／□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆／□混凝土试块试验报告补报后,予以质量认定。
□所报分顶工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
□纠正差错后再报。
项目监理机构（章）:　　　　　　　　　
总/专业监理工程师:　　　　　　　　　　　
日 期:　　　　　　　　　　
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份
浙建监A5-3
给排水隐蔽工程报验申请表
工程名称：吉芳东区13＃楼　　　　　　　　　　　　编号：A5-3□□□
致：上海三维工程建设监理咨询有限公司（监理单位）
　　　　我单位已完成了车库层楼面给排水管套管安装工程，按设计文件及有关规范进行自检，质量合格，请予以审查和验收。
　　　附件：1．工程质量控制资料　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　□
2．安全和功能检验