陈易建-抑郁心境
导读:抑郁远没有感冒流行,也不能简单地硬扛 严重抑郁的时候,人就会“走窄”,总想轻生 扩大性自杀,是抑郁最为严重的后果
抑郁发作就像在水潭蹚水,走得越远,水就越深,危险就越大 抑郁完全可以是内源性的,与外部环境无关 对抗抑郁,需要专业医生、药物帮助和自身改变“三位一体”并举
微信 被抑郁刷屏
最近,打开微信,媒体人自杀的消息接踵而至,相当令人惊诧。撕开压力、焦虑、失眠、困惑、艰难的种种死亡面纱,抑郁症浮出水面。
抑郁,是当今大众熟知的一个词语。当“抑郁”这个词能够聚焦人们眼球的时候,往往是因为和自杀联系在一起。在更多的时候,人们说到的“抑郁”,理解起来更像是“郁闷”,仅仅是心情不好。还有一个更浪漫的说法,抑郁是情绪感冒。
实际上,抑郁远没有感冒那么流行,也不像感冒那么简单地扛一扛就能够痊愈了。相反,这些理解上的偏差,恰恰会让一些患者忽视抑郁,陷入抑郁的泥淖,甚至为此失去生命。
概念 抑郁是心境障碍
对于抑郁,我们需要一个清醒的认识。而要说清抑郁,必须要先明确两个概念:情绪和心境。
情绪,是对客观事物的主观体验。比如,遇到好事就高兴,遇到坏事就生气,高兴、生气等这些由具体原因带来的短暂感觉体验就是情绪。而心境是情绪的背景、底色或基调,是一种相对稳定持久而又不是很强烈的情绪状态。比如,有的人会觉得有段时间看什么都顺眼,干什么都有劲儿,那么可以说他的心境很好。当然,即使心境很好,该有的喜怒哀乐也都会有。也就是说,情绪是具体的、短暂的、鲜明的,而心境则是持久的、稳定的、相对隐蔽的。如果把情绪比作水面的浪花,那么心境就是浪花下面涌动的暗流。如果把情绪比作一天的气温,那么心境就是一个季节的气候。抑郁的时候,真正出问题的是心境,而不只是情绪。一个人心情不好,可以说自己很郁闷。但如果心境持续低落,则就是抑郁了。所以在专业分类上,抑郁的归属是心境障碍。
发作 心情被寒冷冻结
抑郁发作时,就像进入冬季整个气候都是寒冷的一样,人的心情每天都不好,但感觉却各有侧重。有的人会觉得心烦,干什么都没意思,对什么都没兴趣,还会莫名地感觉委屈难过,总想哭;有的人会觉得疲乏无力,精神倦怠,身体跟抽空了一样。上面的各种感觉也可以同时出现在一个人身上。
抑郁的人经常会变得不爱说话,不爱出门,不愿见人。见了人也觉得脑子里空空的,不仅没什么话说,有的人还觉得自卑、不自在。抑郁时睡眠也常常会出问题,有的人躺在床上辗转反侧,难以入睡。脑子里又特别乱,经常会不由自主地回想起以前的一些事情,而回忆的内容通常又是不开心不愉快的,不是和谁闹过别扭,就是自己被谁欺负了。而睡着以后,又容易醒。抑郁时最常见的睡眠问题是早醒。平时六七点钟醒来,现在可能三四点钟就醒了。到了白天该起床上班的时候,又特别地被动。对往日热爱的工作现在也没有了动力和热情,甚至想放弃工作。勉强工作的时候,又发现自己的脑子就像不会转圈似的,特别木。记性也变差了,以致工作效率非常低下。这个时候,抑郁的人更容易自责,会觉得前途黯淡、希望渺茫。严重抑郁的时候,人还会“走窄”,总想轻生。
诊断 让医生拿捏定性
不是说有点坏心情就是抑郁。人在遇到一些不好的事情,比如失恋、离婚、失业等倒霉事的时候,出现苦闷、烦恼、压抑、沮丧,通常都是正常
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