血糖的自我监测.ppt

血糖的自我监测
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血糖监测的意义
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血糖检测是糖尿病管理中重要组成部分
评估糖尿病患者糖代谢紊乱程度
制定合理的降糖方案
反应降糖治疗效果
指导治疗方案的调整
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血糖监测时间
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空腹、午餐前、晚餐前
血早餐后、午餐后、晚餐后
糖监测时间
血糖控制目标值
睡前
~
夜间
非空腹≤
有低血糖症状时
剧烈运动前后
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餐前血糖
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●血糖水平很高时应关注空腹血糖
●空腹血糖代表夜间至次日早餐前这一段时间的血糖控制
情况
有低血糖风险时(老年人、血糖控制较好者)应测定餐前
血糖
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餐后2小时血糖
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诊断糖尿病的标准之一,是血糖控制的重要指标
反映胰岛B细胞储备功能的重要指标。测餐后两小时的血
糖能发现可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空
腹血糖不高,而餐后血糖高,说明基础分泌尚可,餐后大
剂量释放欠佳。同时餐后2小时的血糖能较好的反应进食
和使用降糖药是否合适,这是空腹血糖不能反映的。
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餐后2小时血糖注意事项
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测定餐后2小时血糖前必须和平时一样,该吃的药要吃,
该打的胰岛素还要打,进食的质和量也要和平时一样了
餐后2小时是指从吃第一口饭开始计时
如果是到医院抽血检查,在等待期间,不能吃零食、水
果、饮料、吸烟
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睡前和夜间血糖
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●睡前血糖
用来观察晚餐前口服药物和胰岛素治疗的效果,决定睡
前中效胰岛素的剂量以及是否需要加餐等
●注射胰岛素患者,特别是晚餐前注射胰岛素患者
夜间血糖
●指凌晨1点-3点血糖
胰岛素治疗已接近达标,但空腹血糖仍高者
●利于发现夜间的低血糖或高血糖,区别黎明现象和苏木
杰现象,指导治疗
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监测低血糖
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出现低血糖症状或怀疑低血糖时应及时监测血糖
剧烈运动前后宜监测血糖
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血糖监测频率[
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●胰岛素治疗的患者
血糖未达标时,每天至少5次监测血糖
血糖达标后每天2-4次
非胰岛素治疗的患者
血糖未达标时,每周3天,5-7次天
●血糖达标后每周3天,2次/天
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血糖监测频率[2]
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●对于某些特殊患者更要注意加强血糖监测,如妊娠期接受
胰岛素治疗的患者,应该增加监测频率
对于那些没有使用胰岛素治疗的患者采用定期结构化的血
糖监测,监测次数可以相对较少