第二十章化痰止咳平喘药非医.ppt

第二十章化痰止咳平喘药非医
第二十章化痰止咳平喘药非医第二十章化痰止咳平喘药非医（一）定义
凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主的药物，称化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。
（二）功效
化痰、止咳、平喘。
（三）适应症
痰证、咳嗽、喘息。2020/11/42
（一）定义
凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主的药物，称化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。
（二）功效
化痰、止咳、平喘。
（三）适应症
痰证、咳嗽、喘息。
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1. 化痰药的适应证：痰证。
痰阻于肺之哮喘痰多；
痰蒙心窍之昏厥、癫痫；
痰蒙清阳之眩晕；
肝风夹痰之中风、惊厥；
痰阻经络之肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜；
痰火互结之瘰疬、瘿瘤；
痰凝肌肉，流注骨节之阴疽流注。
2. 止咳平喘药的适应证：外感、内伤所致的各种咳嗽
和喘息。
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（四）分类
温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药。
（五）使用注意
，慎用温燥之性强烈的化痰药；
，慎用收敛止咳药；
，慎用收敛及温燥止咳药。
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（六）配伍
外感而致者，当配解表散邪药；
火热而致者，应配清热泻火药；
里寒者，配温里散寒药；
虚劳者，配补虚药；
痰厥、惊厥、眩晕、昏迷者，则当配平肝息凤、开窍、安神药；
痰核、瘰疬、瘿瘤者，配软坚散结之品；
阴疽流注者，配温阳通滞之品。
“脾为生痰之源”，脾虚则津液不能正常运化而聚湿生痰，故常配健脾燥湿药同用，以标本兼顾。
因痰易阻滞气机，“气滞则痰凝，气行则痰消”，故常配理气药同用，以加强化痰之功。
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半夏辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。
第一节 温化寒痰药
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天南星苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。
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半夏和天南星
共同功效：燥湿化痰，外用散结消肿止痛。
共同应用：
1．湿痰、寒痰证。
小异点：
半夏：辛温而燥，为燥湿化痰，温化寒痰之要药。主入脾、
肺，重在治脏腑湿痰，善治湿痰、寒痰。
天南星：辛温而燥烈，燥湿化痰与半夏相似，温燥之性过
之。主归肝经，偏走经络，善于祛风痰而解痉，为治老痰、风
痰、顽痰之要药。
2．瘿瘤痰核，痈疽肿痛，蛇虫咬伤。天南星消肿止痛之功优于半夏。
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半夏和天南星
不同功效：
半 夏：
1．降逆止呕——胃气上逆呕吐。半夏为止呕要药。
2．消痞散结——心下痞，结胸，梅核气。
天南星：
祛风解痉——风痰眩晕，中风癫痫，破伤风证。善
祛风痰而止痉。
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半夏和天南星
用法用量：
半 夏：煎服，3～10g，一般制用。姜半夏
长于降逆止呕；法半夏长于燥湿；半
夏曲善于化痰消食。竹沥半夏长于清
化热痰，主治热痰、风痰之证。外用
适量。
天南星：煎服，3～10g，多制用。外用适
量。
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