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系统性红斑狼疮SLE
系统性红斑狼疮SLE系统性红斑狼疮SLE病 因一、遗传因素
二、环境因素
三、性激素（雌激素）
病 因
一、遗传因素
二、环境因素
三、性激素（雌激素）
发病机制
一、SLE的免疫学特点 ，体内有多种自身抗体
1. 自身抗原
⑴. 细胞核不溶性成分：如抗脱氧核糖蛋
白抗体（抗 DNP抗体）
⑵. 抗双链DNA抗体（抗ds - DNA抗体）
2. 细胞膜成分（如RBC和PLT表面抗原）
3. 细胞内其它成分（如磷脂等）
二、免疫复合物的形成和沉积是SLE发病的主
要机制
病 理
SLE特征性的病理变化：
1. 苏木素小体
2. “洋葱皮”样改变
3. 心脏瓣膜赘生物—结缔组织的纤维蛋
白样变性（Libman – Sack心内膜炎）
WHO 关于狼疮性肾炎分型
1. 正常或轻微病变型
2. 系膜病变型
3. 局灶增殖型
4. 弥漫增殖型
5. 膜性病变型
6. 肾小球硬化型
临床表现
SLE患病率为70/10万，女性占90%以上，且多为育龄妇女。多脏器多系统受累，故临床表现多种多样。
一、周身症状
，见与90%患者


关节与肌肉
二、关节与肌肉
1. 关节疼痛
（1） 非侵蚀性关节炎
（2） 偶有关节变形，即Jaccoud
关节
，5%可有肌炎
皮肤与粘膜
三、皮肤与粘膜
1. 蝶形红斑，为SLE的特征性皮疹
2. 盘状红斑，也是SLE的特征性皮疹
3. 甲周红斑
4. 网状青斑
5. 雷诺现象（Raynoud现象）
苍白→紫绀→潮红
6. 光过敏现象
7. 口腔溃疡
8. 脱发
四 、肾脏改变—狼疮性肾炎
1. 急性肾炎
2. 急进性肾炎
3. 隐匿性肾炎
4. 慢性肾炎
5. 肾病综合征
五、心血管改变
1. 心包积液
2. 心肌炎
3. 心衰
4. 周围血管病变。如血栓性静脉炎