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脖子左侧疼怎么回事.pdf


文档分类:医学/心理学 | 页数:约5页 举报非法文档有奖
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Chinese Journal of Practical Pediatrics Dec. 2011 Vol. 26 No. 12 Bras Ter Intensiva , 2010 , 22 : 280 - 290 . [ 19 ] Fanaroff AA ,Korones SB ,Wright LL ,et al. A controlled trial of intravenous immune globulin to reduce ial infections in very-low-birth-weight infants. National Institute of Child Health and Human Development Neonatal work [ J ]. N Engl J Med , 1994 , 330 : 1107 - 1113 . [ 20 ] Haque KN. Use of intravenous immunoglobulin in the treat - ment of neonatal sepsis :a pragmatic review and analysis [ J ]. J Med Sci , 2010 , 3 : 160 - 167 . [ 21 ] Carr R ,Modi N ,Dore C. G-CSF and GM-CSF for treating or preventing neonatal infections [ J ]. Cochrane Database Syst Rev , 2003 : CD 003066 . 2011 - 10 - 23 收稿本文编辑: 郭继龙作者单位:广州市妇女儿童医疗中心、广州市儿童医院 PICU , 广州 510120 电子信箱:golou 6354 @ 163 .com 文章编号: 1005 - 2224 ( 2011 ) 12 - 0906 - 05 脓毒症营养状态评价与阶段性营养支持策略陶建平中图分类号: R 72 文献标志码: B 陶建平,现任广州市妇女儿童医疗中心、广州市儿童医院 PICU 主任。中国医师协会重症医学医师分会第一届儿科专业工作委员会委员。关键词: 脓毒症; 营养支持; 基础代谢率 Keywords : sepsis ;nutritional support ;base metabo - lism rate 脓毒症患儿由于机体处于应激状态,基础代谢率增加,能量消耗增多,且代谢途径异常,脂肪的利用受限, 对外源性营养底物的利用率较低,主要靠分解自身组织来获取能量,其中蛋白消耗量最大,蛋白分解并且作为能量被消耗,尿氮排泄量增加。加之脓毒症患儿通常无法自主进食,自身储备营养物质较少,因此可在短期内导致蛋白、能量营养不良,影响了组织的修复和免疫功能,导致对病原微生物的易感性增加,伤口愈合减慢,受压部位溃疡的发生率增加,胃肠道细菌过度生长、易位,营养素从肠道中异常丢失等。这些病理改变将导致患儿留置 ICU 时间、住院时间延长,院内感染发生率和病死率增加。所以,营养支持已成为脓毒症患儿生命支持和器官功能支持中不可缺少的重要组成部分,营养支持的目的是提供代谢所需能量与营养底物,维持组织器官结构与功能,提高脓毒症患儿的抢救成功率,降低病

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