水资源论证表样稿.doc

水论证表川（ ）字【20 】第 号
四川省建设项目水资源论证表
（试行）
项目名称：
建设单位或个人（盖章）：
编制单位（盖章）：
编制时间： 年 月 日
四川省水利厅制
二〇一五年
填 表 说 明
1、依据《取水许可管理措施》（水利部令第34号）等相关要求，对于取水量较少（日取地表水500m3以上、不满5000 m3以上，或地下水100 m3以上、不满1000 m3，或水力发电总装机100kw以上、不满1000kw）建设项目，应该编制建设项目水资源论证表。
2、本表论证内容须由建设项目水资源论证甲级或乙级资质单位根据建设项目水资源论证导则相关要求填写。水资源论证编号由负责审批水行政主管部门（即审批机关）根据《相关规范使用本省取水许可管理编号通知》（川水资源函[]1542号）相关要求填写。
3、“建设项目基础情况”页相关内容说明：
（1）“建设单位或个人”：即申请人，填写建设项目得到全部权人。
（2）“联络地址”：个人填写户籍所在地或常常居住地；法人或其它组织填写关键办事机构所在地。
（3）“项目性质”：指新建、改建、扩建、已建。
（4）本页所填取退水内容为申请人提出取、退水方案。
（5）“取水地点”：指取水工程所在地点名称，须填写到村或街道一级，同时应填写取水口位置经纬度坐标。
（6）“取水水源名称”：取地表水填写江河湖库名称；取地下水可不填；取中水（再生水）和矿井疏干水填对应再生水供给单位和矿坑名称。
（7）“取水水源类别”：根据湖泊、水库、河道、浅层地下水、深层地下水、中水、雨水等填写。
（8）“取水方法”：取地表水填蓄、引或提水；取地下水填单井、井群或自流。
（9）“取水用途”：根据城市生活、农村生活、工业和农业、环境等填写，多个用途一并注明。
（10）“取水口（退水口）所在水功效区名称及保护目标”中地表水按《四川省水功效区划》（省未划定按地方政府批复水功效区划）填“水功效区”名称，至三级区；地下水按《四川省地下水功效区划》填写，至二级区。
（11）“退水地点”：填写退入江河湖泊名称及具体地点，具体填写到村镇一级，同时应填写入河排污口经纬度坐标；退入市政污水处理厂，须填写污水处理厂名称。
4、本表还需提供下列附图及附件：
（1）附图：水资源论证范围及分析范围图；项目取水水源和退水受纳水域所在水功效区划图；取用地下水项目需有水文地质图；取水口和入河排污口部署图，等等。
（2）附件：论证委托书（函）；如对第三方有影响，附第三方意见或赔偿协议。
5、由审批机关组织3名以上教授、项目业主、编制单位及相关部门（单位）对汇报表（送审稿）召开评审会（也可采取书面函审），并形成教授组组员署名评审意见（填入“教授组评审意见”栏）。
6、汇报表经评审需要修改，申请人应组织编制单位补充修改，并形成报批稿报送审批机关，审批机关自收到报批稿之日起在20个工作日内作出同意或不予同意决定，并将意见填入
“审批机关审查意见”。
7、本表一式四份。经审批机关同意后，一份留审批机关，一份送上级水行政主管部门（省流域管理局）立案，其它二份送建设项目业主留用及送项目立项（核准）部门作为审批依据。
8、凡此表表述不够地方，可附页说明。
编制单位信息
建设项目水资源论证资质证书
（影印件）
审定： 审查： 校核：
项目责任人：
编写人员：
联络人： 电话：
电子邮箱：
建设项目基础情况
项目名称
建设单位或个人
法定代表人
联络人
电 话
传 真
电子信箱
联络地址
邮 编
单位性质
行业类别
项目性质
取水水源类别
取水方法
取水用途
取水地点
(东经 °＇)
(北纬 °＇)
取水水源名称
年最大取水量
m3
日最大取水量
m3
取水确保率
%
最大取水流量
m3/s
取水量年内月分配（m3）
1月
4月
7月
10月
2月
5月
8月
11月
3月
6月
9月
12月
取水口