一:入院护理
建立良好的护患关系 1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和 家属留下良好第一印象。
备好床单元。 护送至床前 , 妥善安置 , 并通知医生。 完成入院体重、 生命体征的收集。
主动进行自我介绍, 入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、 病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、 作息时间及有关管理规定等。 通知师傅送第一瓶开水 .
了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等
鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌, 建立信赖关系, 减轻患者 住院的陌生感或孤独感。
晨间护理
采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。
腹部手术半卧位 ( 护士摇床至适当高度 ). 必要时协助患者洗漱 ,
晨间交流:询问夜间睡眠 ,疼痛,通气等情况 ,了解肠功能恢复情况 , 患者活动能力 .
晚间护理
整理床单元,必要时予以更换。整理 , 理顺各种管道 , 健教 .
根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒 1 次/ 周, 出院后.
饮食护理
根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导 , 调配 ,
卫生, 温度,速度等知识。
根据病情观察患者进食后的反应。
排泄护理
做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥
留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理 2 次 .
卧位护理
1 根据病情选择合适的卧位 . 指导并协助患者进行床上活动和肢体的 功能锻炼.
2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰 . 指导有效咳 嗽.
加强巡视压疮高危患者, 有压疮警报时,及时采取有效的预防措施 . 七 舒适护理
1 患者每周剪指、趾甲一次 ; 胃肠手术每天协助泡脚 1 次 .
2 生活不能自理者协助更换衣物 .
提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖 .
经常开窗通风,保持空气新鲜 .
保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中,以保证患者睡眠良 好.
晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻 .
八 术前护理
1 给予心理支持 . 评估手术知识 , 适当讲解手术配合及术后注意事项 .
2告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.
3如需要给予备皮.
4做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.
九术后护理
1准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.
2做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.
3密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.
十患者安全管理
1按等级护理要求巡视病房, 记录.
2对危重、躁动患者予约束带、.
3患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检. 十一出院护理
1针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意 事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系 卡)
•做好出院登记.
3对患者床单元进行消毒
广西壮族自治区南溪山医院:
该院通过建立 ISO9001/ISO14001 质量/ 环境一体化管理体系,认真抓好医疗护理服务的全过程, 做到“以病人为中心、以服务为核心、以优质为要求、以满意为目标、以法律为准绳” ,持续改进 服务质量, 促进了医院各项工作优质高效运转, 取得了较好的效果。 为了推进 ISO 质量 /环境管理 体系在医院深入发展,护理部积极探索新的护理管理模式, 把六西格玛的管理思维融入 ISO质量/
环境管理体系的管理模式中,营造“以病人为中心”的医院文化,开展创新服务。首先是编印了 《护理行为规范》手册,下发给全院护理人员人手一册,组织学习培训。院领导和护理部主任亲 自给护士们上培训课,邀请桂林旅游高等专科学校的老师到院举办了五期礼仪培训班,参加人员 达 450 多人次。为了达到融会贯通,还对全体护理人员进行理论考试,从而使大家从思想上改变 服务理念,把“一切以病人为中心”的思想真正融入到日常护理工作中去。二是统一规范着装、 仪表行为,做到微笑服务,举止端庄。使用文明礼貌用语,在接听电话、接待病人或做护理操作 时,主动用“您好 ! ”、“请问您有什么需要帮忙吗?” 、“对不起,请稍候 ! ”、“谢谢您的合作 !”等 文明用语,做到有问必答,随叫随到。温馨的人性化服务,良好的行为仪表,使病人感到亲切和 温暖,树立起护理人员良好的外部形象。三是在全员培训的基础上,选择了产科、急诊科和心血 管内科三个科室的护理单元作为示范单位,以点带面,全院推广。
为加强护理工作内涵建设和护理队伍整
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