英语学困生的问卷调查样稿.doc

黄家园小学英语学困生成因及对策研究问卷调查表
亲爱同学：
大家好！为了解我校英语学困生成因，研究小学英语学困生转化有效对策，我们设计了这张问卷调查表，请同学们如实填写。本表采取不记名形式，方便真实了解同学们学习情况，每一问题后全部有若干选项，请把符合自己情况选项填写在括号内。填空题请如实填写，内容尽可能填写具体部分。谢谢你合作！
第一部分 基础情况
1、所 在 年 级： □ 三年级 □ 四年级 □ 五年级
2、性 别： □ 男 □ 女
3、家 住 地 址： □ 县城 □ 农村
4、父母文化程度 父亲：□本科以上 □大专 □高中 □初中 □小学
母亲：□本科以上 □大专 □高中 □初中 □小学
5、家庭经济情况： □ 很好 □ 好 □通常 □ 差
第二部分 问卷问题
学生本身方面。
（ ）1、你学习英语最关键目标是 _____.
A 考大学 B 能和外国人沟通 C了解外国文化 D 未来出国或找好工作
（ ）2、你对英语学习爱好是______.
A 很高 B 通常 C 不太高 D 不高
（ ）3、影响你学英语爱好及学习效果关键是______.
A 老师教学方法 B 老师英语水平 C 您和老师关系
D 教材内容有趣性和相关性 E 自己英语学习成绩
（ ）4、对待英语作业态度和方法是______。
A认真独立完成 B认真并非独立完成
C形式意义上完成 D 极少做作业
（ ）5、你认为造成自己学习成绩落后最关键原因是什么？
  A初中没打好基础  B 自己学忆力不够好
  D不能适应老师教学方法  E自己学习方法有问题
（ ）6、你英语学习主动性怎样？
A 主动 B 通常 C 不太主动 D 不主动
（ ）7、你是否会认为自己已经很努力不过学不会？
A常常 B有时 C极少 D从不
（ ）8、你会时常对自己学习方法感到迷惑吗？
A常常 B有时 C极少 D从不
（ ）9、你会在课前预，课后立即复吗？
A常常 B有时 C极少 D从不
（ ）10、您会留心课堂练吗？
A常常 B有时 C极少 D从不
（ ）11、你对英语阅读爱好和阅读习惯是______。
A阅读爱好浓，有坚持阅读习惯
B阅读爱好较浓，偶然进行阅读
C阅读爱好通常，考试或老师部署练习时才进行阅读
D 无阅读爱好，没有阅读习惯
（ ）12、你参与课堂活动情况是______。
A 总是代表讲话 B讲话较多