儿科案例川崎病.ppt

川崎病
2018/11/27
前沿综述
2018/1
疾病概述
川崎病
f Kawasaki disease, KDN
又称皮肤粘膜淋巴结综合( mucocutaneous
lymph node syndrome, MCLS
是一种主要发生在5岁以下儿童的急性发热出疹性
疾病,表现为全身血管炎综合征。其中心血管损害
是影响预后最重要的因素,是儿童时期缺血性心脏
病的主要原因。
2018/11/2
川崎病
1967年
日本医生
川崎富作
首次报道
2018/11/27
元J
地区求有
况
日本(2007):,000
韩国(2000-04):-,000
台湾:69/100,100
香港(2007):53/100,000
北京(2000-04):-,000
上海(2002):-,000
美国(白人):,000
2018/11/27
发病率
100
日本
崎1080
■美国
病发病人数
英国
■北京
儿
■上海
■香港
■台湾
不同国家和地区川崎病发病率
流行病
发病率有年差异,大致平均3年出现一个流行年
发病高峰在35月。
本病可以复发,·年,以首
次发病后1年内多见。
近年大系列的统计表明:复发病例首次和第二次
一发病心血管损害发生率都明显高于无复发的病例。
2018/11/27
流行病
◆川崎病男多于女,男::1,以婴幼儿
多见,80%在5岁以下,发病高峰期为1-2岁。
◆川崎病的发病具有一定的种族差异,2000年美国
进行的多中心研究提示,5岁以下的小儿中亚太
地裔的发病率最高,;白种人最低
2018/11/27
病因学
◎本病病因至今尚未完全明确。大量流行病学及临床观察发
现KD具有区域性流行、明显季节性、疾病自限性以及高
发于婴幼儿而成人罕见的特点。
多数学者认为本病与感染有关,高度提示KD的病原是一
种自然环境中普遍存在的微生物。
免疫系统高度活化导致的血管炎损害已得到公认。
2018/11/27
力病 asaki d/ sease
病因学:
感染因素?
免疫因素?
环境因素?
化学因素?
自身免疫性疾病!
2018/11/27