家兔失血性休克实验报告样稿.doc

病理生理试验汇报— —
家兔失血性休克
—— 潘晴
【试验目标】
1、了解失血性休克动物模型复制方法并复制失血性休克动物模型；
2、观察失血性休克时和抢救休克时动物功效代谢改变及微循环改变；
3、了解失血性休克诊疗，探讨失血性休克发病机理及救治方法。
【试验原理】
休克是多个原因引发，以机体急性微循环障碍为关键特征，并可造成器官功效衰竭等严重后果全身性病理过程。失血造成血容量降低，是休克常见病因。
休克发生是否取决于失血量和失血速度，当血量锐减（如外伤出血、胃十二指肠溃疡出血或食管静脉曲张出血）超出总血量20%以上时，极易造成急性循环障碍，组织有效血液灌流量不足，即休克发生。
依据休克过程中微循环改变，将休克分为三期：休克早期（微循环缺血期或缺血性缺氧期）；休克期（微循环淤血期或淤血性缺氧期）；休克晚期（微循环衰竭期或DIC期）。但依失血程度及快慢不一样，各期连续时间、病理生理改变和临床表现全部有所不一样。
对失血性休克诊疗，首先强调是止血和补充血容量，以提升有效循环血量、心排血量，改善组织灌流；其次依据休克不一样发展阶段合理应用血管活性药品，改善微循环状态。
【试验对象】
家兔
【试验器材】
BL-420生物机能试验系统 手术器械、输液装置、尿量测定装置、量筒、注射器、针头、20%乌拉坦、1%肝素、1%NA、生理盐水。
【观察指标】
动脉血压（BP） mmHg
中心静脉压（CVP） cmH2O
呼吸（R） 频率、幅度
尿量（U） ml/10min
【试验步骤】
1、 称重麻醉:（乌拉坦5ml/kg）;
2、 固定备皮: 仰卧固定，颈部和腹部剪毛备皮;
3、 血管分离: 颈部正中切口，分离右侧颈外V和左侧颈总A ，穿双线备用;
4、 荷包缝合: 切口部位：下腹部耻骨联合上方3-5cm内，正中切口;
5、 肝素抗凝:（耳缘V,1ml/kg）排净空气，尽可能靠近远心端，回抽有血;了
6、 血管插管: 结扎远心端，夹闭近心端，仅前后次序不一样;
7、 呼吸装置: 胸腹部正中皮肤呼吸最显著处，穿单线固定，并连于张力传感器;
8、 %AD（） 第一次统计
9、 复制休克（40mmHg,30min） 第二次统计
10、注射NA（耳缘注射,1ml/kg） 第三次统计
11、静脉补液（40～60滴/分） 第四次统计
【注意事项】
1、麻醉深浅要适度，麻醉过浅，动物疼痛，可致神经源性休克；过深则抑制呼吸。
2、牵拉肠袢要轻，以免引发创伤性休克。
3、动、静脉导管，事先用肝素充盈，排除空气。导管插入后，再推入少许肝素抗凝，预防导管前端堵塞；静脉导管插入后可缓慢滴注生理盐水保持管道通畅。放血后也应立即往动脉导管内推注肝素。
4、血管插管时，结扎远心端，夹闭近心端，仅前后次序不一样：颈外V：先夹闭近心端，后结扎远心端，插入4-5cm；颈总A：先结扎远心端，后夹闭近心端，插入2-4cm。剪口部位尽可能靠近远心端，成45度角朝向近心端剪开小口，约