大面积烧伤病人的护理查房
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杳房目的
今了解烧伤的病理生理
熟悉烧伤的临床表现
心掌握烧伤病人的护理
概述
心定义:烧伤泛指各种热力、光源、
化学腐蚀剂、放射线等因素所致,始
于皮肤、由表及里的一种损伤。狭义
的烧伤指由热力所引起的组织损伤
以青年和小孩多见。
心最常见者为居室内单发烧伤,其次
为社会场所意外事故的群体烧伤。
伤情判断
心烧伤深度
心烧伤程度
☆烧伤面积
烧伤深度的识别
心三度四分法
I度烧伤
Ⅱ度烧伤:浅Ⅱ度烧伤
深Ⅱ度烧伤
Ⅲ度烧伤
心其中Ⅰ度、浅Ⅱ度为浅度烧伤,深Ⅱ
度、Ⅲ度为深度烧伤
烧伤面积的估计
中国九分法“33,567,571321,
13131”
心儿童头面颈面积=9+(12年龄)%,
双下肢面积=46-(12-年龄)%
心手掌法:五指并拢的手掌为1%
吸入性损伤
心诊断:a病史:燃烧现场相对密闭。
b呼吸道刺激征:咳炭沫痰,声
哑,呼吸困难,可闻肺部有哮鸣音
c面颈、口鼻周常有深度烧伤,
鼻毛烧毁,口鼻有黑色分泌物。
d吞咽障碍,吞咽异物感。
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