甲亢与甲减饮食调节.pptx

学习提纲
一 甲亢与甲减的概述
二 甲亢患者的饮食调节
三 甲减患者的饮食调节
一、甲亢与甲减的概述----甲亢
甲亢是指血液循环中甲状腺腺体本身产生的甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。
由于甲状腺激素分泌增多导致患者交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，患者基础代谢率明显升高，消耗体内大量的热能物质，使体内蛋白质、脂肪、糖原加速分解，产生较多热能，使患者出现怕热多汗、多食善饥、疲乏无力、体重下降等超高代谢的表现。同时可伴有甲状腺肿大、突眼、心律失常、大便次数增加、腹泻、女性月经失调以及紧张、急躁、神经过敏等神经精神症状。
一、甲亢与甲减的概述----甲减
甲减是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为粘液性水肿。
本病起病缓慢，早期症状不明显，患者往往不知道具体发病时间，开始对寒冷比较敏感，怕冷，且伴有疲劳、乏力、体重增加、反应迟钝、记忆力减退、腹胀、大便干燥、嗜睡、精神抑郁、胸闷、气短、面目浮肿、心率缓慢等症状。
二、甲亢患者的饮食调节
（一） 供给高热能的饮食
（二） 供给充足的蛋白质
（三） 供给丰富的维生素和矿物质
（四） 避免含碘高的食物
（五） 不吃容易引起兴奋的食物
（一） 供给高热能的饮食
由于本病代谢率增高，氧化过程加速，所消耗的热能增加，蛋白质的分解和肌肉组织的消耗加速，脂肪代谢也加速，热能消耗增加，而热能的来源以碳水化合物（即谷类,米面）为主，因此，要增加碳水化合物的摄入，每天可吃500g以上的主食，以满足体内超高代谢对热能的需求，一般要比正常人饭量增加50%~70%，这就要求患者吃好每一餐,且避免饱餐，必要时可加餐1～3次,以防止饥饿。
（二）供给充足的蛋白质
甲亢患者对蛋白质的需求高于正常人，~，并注意选择生理价值高的蛋白质如瘦肉、牛奶、豆制品等，以豆制品等植物蛋白为主
动物蛋白有刺激兴奋作用,应该少吃。
（三）供给丰富的维生素和矿物质 ----维生素
甲亢患者应多选用富含维生素A、B1、B2及维生素C丰富的食物,应多吃新鲜水果、蔬菜及适量的动物肝脏。必要时还可以补充维生素制剂。

限制膳食纤维，胃肠蠕动增强，应限制高纤维饮食。
（三）供给丰富的维生素和矿物质 ----补充钙磷
补充钙磷 由于患者代谢率高,骨骼中的钙磷运转加速,如果不注意补充,容易引起骨质疏松甚至诱发骨折,因此,患者应重视富含钙磷食物的摄入。服药期间每日喝牛奶应不少于500克,并在副食中注意增加豆类,蛋黄,黑木耳等含钙磷较多的食物,或将花生米,葵花子,核桃仁等当作零食来吃,以增加钙磷的摄入,预防骨质疏松.
（四）避免含碘高的食物
碘是合成甲状腺的原料，在一定计量范围内，碘摄入得多，甲状腺合成也多，所以高碘饮食有可能加重疾病。应忌含碘高的食物如海带、紫菜、海鱼、海马、海参、海虾、发菜等，各种含碘的造影剂也应慎用。中药如海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也忌用。广东凉茶中常含有夏枯草。
（五）不吃容易引起兴奋的食物
禁忌辛辣食物：辣子、生葱、生蒜
禁忌浓茶、咖啡等，戒烟戒酒。