道滘医院中成药临床应用指南
中成药是在中医药理论指导下,以中药材(饮片)为原料,按照国家药品管理部门规定的处方、 生产工艺和质量标准制成一定剂型的药品。 它是我国历代医药学家经过千百年医疗实践创造、 总结的有效方剂的精华, 具有疗效显著、 便于携带、使用方便、副作用小等特点。近年来随着中医药事业的发展,中成药越来
越受到广大临床医师和患者的青睐。
一、 中成药的命名、分类及组成
(一) 中成药的命名
中成药品种繁多, 掌握其命名规律将有助于更好地理解和使用中成药。 通过药物名称可了解该药的处方来源、主要药物、主要功效、主治病症、使用方法等
某一方面的特点,方便文献查询及临床用药。中成药的命名规律介绍如下:
1、以处方来源命名 此种命名方法便于查找中成药处方的来源。
2、以药物组成命名 多以方中主要药物命名,若为单方制剂或药味较少的小复方则以全方组成命名,便于医师根据药物功效合理选方。
3、以药味数目命名
4、以功能主治命名 此种命名方法比较直观,便于医生和患者选用。
5、以其他方法命名
(二) 中成药的分类方法
中成药分类, 各有不同目的, 均是为了更好地服务于临床, 满足临床用药的需要。其归纳起来,大致有以下几个方面:
1、按功效分类 此种分类方法便于中医辨证的临床应用。 如解表剂、祛暑剂、泻下剂、温里剂、止咳平喘剂、开窍剂、固涩剂、扶正剂等。
2、按病症分类 此种分类方法便于临床对症应用。 如感冒类、咳嗽类、头疼类、胃痛类、食滞类、便秘类、腹泻类、眩晕类、失眠类等。
3、按剂型分类 此种分类方法便于经营保管。如蜜丸、水丸、糊丸、散
剂、膏滋、膏药、药酒、片剂。
4、按笔画、拼音分类 此种分类方法便于查阅。
5、按管理分类 此种分类方法便于加强临床医师用药的规范性。 如处方药、非处方药、国家基本药物、国家基本医疗保险药物。
(三)、中成药的处方来源
1、传统方
2、经验方
3、科研方
(四)、中成药的处方结构
中成药的处方是在辨证论治、理法方药指导下,按照君、臣、佐、使的关系配伍而成。
1、君药(主药) 是针对主症起主要治疗作用的药物,是方剂中必不可少
的主要药物。
2、臣药(辅药) 是辅助主药加强治疗作用的药物。
3、佐药 有三种含意。(1)佐助药,即协助主、辅药,以治疗兼证或次要症状的药物;(2 )佐制药,即用以消除或减弱主、辅药的毒性或峻烈之性的药物;( 3)反佐药,即在病重邪甚,产生拒药时,配用与主药性味相反,而又能起到相成作用的药物。
4、使药 有两种含意。( 1)引经药,即能引方中诸药直达病所的药物; (2)
调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。
二、 中成药的常用剂型
中成药的常用剂型主要包括两类: (1)中药传统剂型,(2)中药现代剂型。
目前主要常用剂型如下:
1、丸剂 又分为蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、腊丸、浓缩丸
2、滴丸剂
3、散剂
4、颗粒剂
5、片剂
6、煎膏剂
7、贴膏剂
8、胶囊剂
9、酊剂
10、胶剂
11、注射剂
12、眼用制剂
13、搽剂、洗剂和涂膜剂
14、膏剂
15、气雾剂、喷雾剂
三、中成药的用法用量
由于中成药剂型多样,药性各异,主治病证各不相同,故使用方法、使用剂
量亦不相同,因此正确地掌握中成药的使用方法及使用剂量, 采取合理给药途径,对保证安全有效地使用中成药,具有十分重要的意义。
(一)、中成药的使用方法
主要包括有内服法、外用法、注射法等多种不同的方法。
内服法:中成药中内服剂占绝大多数。常用的服药途径有: (1)直接服用;(2)液体送服;(3)含化法;(4)吸入法;(5)鼻饲法。就服药时间来说,一般内服的中成药, 宜空腹服用,但特殊疾病应特殊对待,需根据病情而定。如补养类中成药宜饭前服;对胃肠有刺激的饭后服为
宜;驱虫药最好清晨空腹服;安神药睡前服效果佳;呕吐者应少量多次服用;调经药宜在临近经期前数日服用;对于急性病,须遵医嘱,视病情及药物特点决定用法。
外用法:中成药外用药中除少数疗伤止痛,息风止痉的药物,如七
厘散、玉真散可内服外用外, 绝大多数外用药均不能内服, 尤其含有汞、铅、砷等有毒成分的外用药,切忌入口。
注射法:中药注射法主要分为皮下、肌内、静脉、穴位及患处局部等不同给药方法。
(二)中成药的使用剂量
虽
道滘医院中成药临床应用指南 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.