并发症及预防对策.pptx

HTO并发症及如何避免的技巧
HTO的生存率乐观，路上会经历什么？
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Graph showing year-wise complication rates for medial opening wedge high tibial osteotomy using autologous tricortical iliac bone graft and T-plate fixation.
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. Chae et al. / The Knee 18 (2011) 278–284
并发症与医师学习曲线
文献表一：病人选择上无明显差异（294例）。
文献1：The complications of high tibial osteotomy
CLOSING- VERSUS OPENING-WEDGE METHODS（开式与闭式的比较）
Photographs of the Aescula opening-wedge plate system showing a) the plate and screws, and b) intra-operative fixation of the plate.
开式截骨与闭式截骨并发症比较
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表2：，
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表三：闭式主要为神经损伤/筋膜室综合征，开式主要为平台骨折。
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表4：体重指数及内翻角度为主要危险因素
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该文章显示：
40例中4例（10％）发现浅表感染（1例）。接受静脉注射抗生素治疗随后进行康复治疗。
37例中，平均14个月后拔除植入物（范围6-27个月）。
1例螺钉断裂TomoFix板在12个月后被移除。
1例术后术后2周发生浅表感染去除内固定。
1例全膝关节置换术被植入16个月后。
文献2：Complications After TomoFix Medial Opening Wedge High Tibial Osteotomy
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文献3：Finite element analysis of Puddu and Tomofix plate fixation for open wedge high tibial osteotomy
文献将Puddu板与锁定的Tomofix板进行对比
研究表明，Tomofix板优越的稳定性更适用于HTO手术中。
Tonifix板
Puddu板
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