烧伤面积、补液及化学烧伤
烧伤面积的计算
手掌法
伤员五指并拢,其手掌面积约为
体表面积的|%,用于散在的小面积烧
伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧
伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠
准确
人体体表面积中国九分法
部位成人各部位面积(%)小儿各部位面积
(%)
头额9×1=9(发部3面部3颈9+(12-年龄)
部3)
双上肢9×2=18(双手5双前臂69×2
双上臂7)
躯干9×3=27(腹侧13背侧139×3
会阴1)
双下肢9×5+1=46(双臀5双大46-(12-年龄)
腿21双小腿13双足7)
国际通用的三度四分法
局部体征
局部感觉
I°(红斑
仅伤及表皮,局部红灼痛感
3~5天愈合,不留瘢
肿、干燥,无水疱
I°浅Ⅱ°
伤及真皮浅层,水疱感觉过敏
周可愈合,不留癜
大、壁薄、创面肿胀
发红
Ⅱ°深
伤及真皮深层,水疱感觉迟钝
3~4周愈合,留有瘢
较小,皮温稍低,创
面呈浅红或红白相间
可见网状栓塞血管
伤及皮肤全层,甚至消失
肉芽组织生长后形成
可达皮下、肌肉、骨
癜痕
形成焦痂。创面
无水疱、蜡白或焦黄
可见树枝状栓赛血
管,皮温低
烧伤严重程度的分类
烧伤严重程度,
总积分一、三、五,
IIT度0、一、二为界,
儿童取其半数
或有面积不足,
依然算作重度,
休毒复吸总体差
婴颅面积过5
50
10
烧伤休克补液的计算???
SHOCK
休克是一个由多种病因引起、但最
终共同以有效循环血容量减少、组织灌
注不足,细胞代谢紊乱和功能受损为主
要病理生理改变的综合征
休克
低血容量性
感染性
心源性
神经性
敏性
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