2021年急诊重度子痫前期模板.ppt

体检: T  ℃, P135 次/ 分，R28 次/ 分，BP78/46mmHg ，双下肺呼吸音粗，心律不整，下肢浮肿+ +， 无尿（已停留尿管）
专科：宫高34cm ，腹围97cm ，子宫张力较大， 胎位欠清，胎心音未闻及，外阴和臀部见多量血污，阴道口有活动性出血，无凝血块。
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急诊重度子痫前期模板
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思考？
该病人入院临床诊断？
该病人发生了哪些并发症？
治疗原则？
现存护理问题/医护合作问题有哪些？ 护理措施？
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重度子痫前期及子痫的护理
2016-07-28
First AIDS
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内容提要
概述
病因及病理生理
临床表现
常用辅助检查
治疗原则
护理
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学习目标
了解病因及高危因素
熟悉病理生理改变
熟悉处理原则
掌握临床表现
掌握抢救及护理要点
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概述
妊娠期高血压疾病包括五种
妊娠期高血压
子痫前期
子痫
慢性高血压并发子痫前期
妊娠合并慢性高血压
妊娠期特有，发生于妊娠20周后，以高血压，蛋白尿为主要特征
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%  ~% （我国）
可以引发多种产科并发症
孕产妇和围生儿死亡的主要原因（我国孕产妇死亡的四大原因之一，占孕产妇死亡原因及围生儿死亡原因第二位）
部分病人会留下产后高血压和肾脏的持久性损害
概述
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病因（具体未明）
免疫学说
子宫­ 胎盘缺血缺氧学说
血管内皮细胞受损
营养缺乏
胰岛素抵抗
遗传因素
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高危因素
初产妇
孕产妇年龄≤20或≥35岁
精神过度紧张
环境气候因素
营养不良
慢性肾炎、糖尿病、慢性高血压病史
体形矮胖者（BMI指数＞24）
妊娠子宫张力过高（多胎妊娠、羊水过多、葡萄胎）
有家族史
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病理生理
全身小动脉痉挛
周围小血管变窄，外周阻力
肾小动脉及毛细血管缺血缺氧
血压
肾小球滤过率
钠重吸收
水肿
内皮细胞损伤
肾小球通透性
蛋白尿
严重者可引起全身各脏器组织并发症！！！
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急诊重度子痫前期模板
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