395例肝硬化患者相关指标研究.doc

395例肝硬化患者相关指标研究.doc395例肝硬化患者相关指标研究
【摘要】肝硬化（liver cirrhosis）是一种常见的慢性 肝病，是慢性乙肝（HBV）感染的常见病并发症，是发生肝 癌（HCC）的危险因素。本研究通过对肝硬化患者血清HBV DNA、 ALT、HBeAg状态三个指标的分析来预测肝硬化的发病率。
【关键词】肝硬化;相关指标
【中图分类号】R361【文献标识码】B【文章编号】 1005-0515 （2011）08-0206-02
肝硬化（liver cirrhosis）是一种常见的慢性肝病， 是慢性乙肝（HBV）感染的常见病并发症，可由一种或多种 原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。 其中病毒复制为主要内因，病毒持续复制通过引起肝脏炎 症、纤维化和肝硬化（肝癌的危险因素），或通过将病毒蛋 白整合入宿主机因组等其它机制，成为发生肝癌（HCC）的 危险因素。HBV慢性感染者的治疗目的在于抑制病毒复制、 预防或减慢疾病进展为肝脏病发症。目前血清学检测中将病 毒载量（HBV DNA）、血清丙氨酸转移酶（ALT）和乙肝e抗 原（HBeAg）状态等作为发生肝硬化的预测性指标。本研究 通过对肝硬化患者血清HBV DNA、ALT、HBeAg状态三个指 标的分析来预测肝硬化的发病率。
1资料与方法
一般资料：
对2008年4月至2010年6月来我院就诊初次诊断为乙 肝肝硬化患者395例，年龄42〜61岁，其中男性186例，女 性209例□
2方法：
对于来我院就诊初次诊断为乙肝肝硬化患者（通过超声 检查确诊）提供知情同意书；提供血清标本，标本在当日采 集并分离保存于-70°C,全部标本均检测HBeAg. ALT和HBV DNAo
3检测方法：
利 用 PCR （ COBASAmplicor,RocheDiagnosticsCo. Indianapolis, IN） （L0Q=300copies/mL）检测血清标本 HBV DNA.
利用酶联免疫测定法（BioTeK,Amanrican），使用商业 试剂（北京万泰生物药业股份生产的HBeAg诊断试剂盒）检 测 HBeAg.
利用血清化学自动分析仪（南京劳拉），使用商业试剂 （宁波美康生物科技有限公司）检测ALT.
2结果
1乙肝肝硬化患者血清HBV DNA水平和ALT水平分析 表（表一）
血清 HBV 〜❷4、1. 0〜9. 9X10❷5、 ❷5copies/mL且血清ALT正常的患者的肝硬化发 %、%、%。%。
血清 HBV 〜❷4、1. 0〜❷5、 ^^5copies/mL且血清ALT升髙的患者的肝硬化发 病率分别为2. 28%. 0. 25%. %。%。
2乙肝肝硬化患者血清HBV DNA水平和HBeAg状态水 平分析表(表二)
血清 HBV 〜❷4、1. 0〜❷5、 29. 9X 10❷5copies/mL且血清HBeAg阳性的患者的肝硬化 %. 0. 76%. 38. 73%o占总患者的40%。
血清 HBV