肝炎肝硬化.pptx

[概述]
◆病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种以肝实质弥漫性损害为主的传染性疾病。
现已知的肝炎病毒有6种-----
甲、乙、丙、丁、戊、庚，分别引起相应类型的肝炎。
其中我国以乙肝最多见，其次丙肝、戊肝，再次为甲肝。
◆传染源及传染途径:
--甲肝、戊肝的传染源为发病后患者；
传染途径主要经消化道：
病毒从患者的分泌物及排泄物粪便排出体外，通过污染手、食物、食具→消化道
--乙肝、丙肝的传染源为潜伏期及发病后患者；
传染途径主要要经血源 (丁型常伴乙型肝炎传播) :输血、输液等时。
甲肝潜伏期：15~50天，平均30天。
乙肝潜伏期：60~180天，平均90天。
戊肝潜伏期： 2周-9周;
甲、乙两型肝炎治愈后均可或相应免疫力，其中：
甲肝免疫力持久且稳固；
乙肝免疫力约可维持3~5年。
[基本病变]
病毒性肝炎的病理改变基本一致，以肝细胞弥漫性变性、坏死改变为主，同时伴有不同程度炎细胞浸润、间质反应性增生及肝细胞再生。。
（一）肝细胞变性*
1、胞浆疏松化及气球样变
2、嗜酸性变 由肝细胞胞浆水分脱失引起，此时胞浆浓缩，伊红染色加深。此变性多发生于单个或几个肝细胞，散在分布于肝小叶内。
肝细胞疏松化气球样变性
（二）肝细胞坏死
1、嗜酸性坏死
由嗜酸性变发展而来，此时肝细胞核固缩或消失（也称嗜酸性小体形成）。
2、溶解坏死
由高度气球样变发展而来。
嗜酸性小体形成
溶解坏死
病毒性肝炎的病理改变：肝细胞变性及肝细胞坏死——
各有哪2种表现形式？？？
——肝细胞变性：
1、胞浆疏松化及气球样变
2、嗜酸性变
——肝细胞坏死
1、嗜酸性坏死 2、溶解坏死