酸碱失衡的处理-
酸碱失衡的处理-酸碱失衡的处理-判断酸碱失衡常用检测指标BB：血液中一切具有缓冲作用的阴离子总量，反映血液碱的总量.
BE：标准条件下，将1升全血或血浆滴定到 pH
AG：血Na+浓度减去血Cl—和HCO3—的浓度，等于血浆中未测定阴离子(UA)与未测定阳离子(UC)的差值
判断酸碱失衡常用检测指标
BB：血液中一切具有缓冲作用的阴离子总量，反映血液碱的总量.
BE：标准条件下，将1升全血或血浆滴定到 pH
AG：血Na+浓度减去血Cl—和HCO3—的浓度，等于血浆中未测定阴离子(UA)与未测定阳离子(UC)的差值
SB与AB的关系
AB受呼吸因素和代谢因素的影响
正常人AB＝SB
AB＞SB CO2 滞留
AB＜SB CO2排出过多
两者皆低 代酸并呼碱
两者皆高 代碱并呼酸
代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒
呼吸性酸中毒
[HCO3-]↓
[PaCO2]↑
[HCO3-]↑
[PaCO2]↓
pH变化
代谢性碱中毒
机体调节酸碱失衡----肺、肾调节
机体调节酸碱失衡----组织细胞调节
酸碱失衡处理的基本原则
积极治疗原发病；
积极预防医源性酸碱失衡：特别是代碱，还有机械通气不当引起的酸碱失衡；
水、电解质和酸碱失衡同步纠正；
根据血气变化逐步纠正，不可矫枉过正。
一、代谢型酸中毒
以血浆 [HCO3-] 原发性减少和pH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型。
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