肺大疱
Pulmonary bulla
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肺部疾病治疗方法研讨
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定 义
肺大疱是因肺泡内压力升高，肺泡壁破裂致肺泡相互融合形成的囊泡状改变
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肺部疾病治疗方法研讨
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定 义
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肺部疾病治疗方法研讨
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病因及病理
多继发与小支气管的炎性病变（小气道阻塞、肺泡内压力升高）
单发或多发
部位以肺尖及肺上叶边缘多见
压迫周围肺组织，影响气体交换
（血）气胸
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诊 断
X线胸片
胸部CT（高分辨率CT，HRCT）
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鉴别诊断
气胸（胸穿？）
肺囊肿（CT）
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治 疗
无须治疗：体积小，基础疾病严重，未出现气胸
非手术治疗：治疗呼吸道感染、戒烟、肺功能锻炼等（高龄，合并COPD，弥漫性肺大疱，合并小量气胸）
手术治疗：肺大疱切除术（VATS/开放手术）；肺大疱外引流（手术风险极大的患者）
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支气管扩张
Bronchiectasis
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定 义
支气管扩张（支扩）是由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏所造成的支气管病理性扩张
阻塞 感染
遗传易感性
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分类及特点
分类
囊状，柱状，混合型
特点
多发生在周围第3、4级支气管分支
下叶较上叶多见
抗感染治疗不能逆转
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