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医疗设备到货验收报告、.doc


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医疗设备到货验收报告、.doc医疗设备到货验收报告、
科室: 填报日期: 年 月 日
设备名称
发票号
规格型号
合同号
数量
生产厂家
国别
合同单价格
合同到货期
实际到货期
合同总价格
代理商
合同索赔期
外贸代理
设备分类编码
到货验收时间
年 月 日
验收结束时间
年 月 日
运输方式:口空运;口铁运;口海运;码头: 运单号:
包装: 口木箱;口纸箱,共 箱,实际到货 箱。与合同口相符;口不相符
外观: 口无损;口有残损,共 箱,箱号为:
防倾斜运输变色标记:口无;口有;口未变色;口已变色。
内部开箱:口无损;口有残损,其中箱号为:
按合同和装箱单,核对设备到货实际配置、型号、规格、数量:(详见附表1)
口全部和合同与装箱单相符
口缺配置,其中为:
口型号规格与合同货装箱单不符,其中为:
口其他:
按合同和有关质控规定进行临床和技术验收:(详见附表2)
口医疗设备安装(技术、临床)验收表
验收结果:
尚待解决问题:
使用科室验收人:(签字)
设备管理部门:(签字)
年 月 日
厂商代表:(签字)
医疗设备到货验收报告(附表1)
配置及相关资料清单
出厂编号:
注册证号:
设备名称:
经营(生产)许可证:
序号
配置及相关资料
数量
备注
使用科室验收人(签字):
年 月 日
设备管理部门(签字):
年 月 日
厂商代表(签字):
年 月 日
使用科室: 安装日期: 验收时间
设备名称
保修时间
一、医院工程部验收
1、安装使用环境情况(场地、供电、接地、湿度、温度、水源、气源、网络等):
瓦疗设备安装(技术、临床)验收表(附表2)
2、功能配置验

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  • 时间2020-12-08