甘遂-功效及作用汇总.docx

甘遂-功效及作用
别名异名
主田（《神农本草经》），重泽、苦泽、甘泽、陵藁、甘藁、鬼丑（《吴 普本草》），陵泽（《广雅》），肿手花根（《药材资料汇编》），猫儿眼 （西北）。
加工炮制
1、净制除去杂质，洗净，晒干。
2、切制切碎或切片。
性味归经
【性味】苦、甘，寒，有毒。
【归经】入肺、脾、肾、大肠四经。
功效主治
1、峻下泻水：水肿为病，其本在肾，其末在肺，其制在脾。甘遂 味苦能降泻，根药主下沉，归肺、脾、肾诸经皆与水液气化调节相关, 故功专行水而为泻水除湿峻品，《珍珠囊》谓“乃泄水之圣药”。常 用于水湿壅盛以致的水肿胀满，二便不通，形证俱实者。
2、涤痰逐饮：水之所停，凝则为痰饮，逆则为肿胀。痰饮为患, 主要责之在肺脾等脏。脾为生痰之源，肺为贮痰之器。甘遂味苦性寒, 降泄除热，入脾肺诸经则可制其痰源，理其痰器。《本草衍义》称“专
于行水，攻决为用”；《药性论》言“能去痰水”，故为涤痰逐饮之 要药。
3、消肿散结：本品味苦而甘，性寒有毒。苦能降泄燥湿，寒能清 热泻火，有毒则可攻毒。故本品研末调敷外用，有消肿散结之功，可 用于疮毒痛胂诸证。《本草从新》曰：“有治水肿及肿毒者，以甘遂 末敷肿处，浓煎甘草汤服之，其肿立消。”
4、缓急止痛：善泄经隧水湿而通脉络；又兼甘味，更可缓解痉挛 拘急。故外用贴敷患处，有缓急止痛之功，尤对痰湿阻滞经络，导致 肢体麻木重着丽痛者适宜。《本草纲目》载其治“麻木疼痛，捣饼贴 之”有效。
5、解治蛇毒：本品苦寒有毒，既能泻火解毒，又能以毒攻毒。故 用本品研末外敷，可治毒蛇咬伤。《本草品汇精要》讲：“甘遂，解 蛇毒。” 鉴别应用
生甘遂峻下力猛，有毒，多外用。醋、煨甘遂，毒力有减，善逐
水消肿。甘遂与大戟、芫花，三药皆为峻下逐水之品，然药力以甘遂 最盛，大戟，芜花次之；毒性以芫花最烈，甘遂、大戟稍缓。甘遂善 行经隧水湿，大戟善泄脏腑水湿，芫花善消痰癖水饮，此其同中之异。
用法用量
内服：~3克。本品有效药用成分不溶于水。故少以煎汤，多 入丸散。外用：研末调敷。
宜忌配伍
【和合宜忌】
1、瓜蒂为之使，恶远志，反甘草。（《本草经集注》）。
2、凡气虚、阴伤、脾胃虚弱，久病形衰及孕妇等皆当忌用。
1、
【配伍应用】
配甘草，“十八反”曰：甘遂反甘草。然现代药理研究，尚 未就此定论，正反结果，皆有报导。况二药伍用，古有方证。《金匮 要略》甘遂半夏汤，即为二药相配之例，取 其相反相成而具下水去
饮，攻破利导之效。《医宗必读》讲：“仲景治心下留饮，与甘草同 行，取其相反而立功也。”
2、配牵牛子逐水泄热通便。牵牛子性清降，走气遭，通三焦，泻 水利尿。二药相须，则逐水通便之力大增，使水热壅实之邪由二便分 消。故《圣济总录》二气汤以此二药为方，专治水肿腹满，二便不通 等证。
3、配大黄泻热逐水散结。大黄气味俱厚，长于泻实热不通。二药 配合，相须相使，既大增攻破散结之功，又倍添逐水泻热之效，为治 水热内壅，水饮结胸等证的常用对药。
4、配芫花、大戟攻逐水饮。大戟善泄脏腑水湿，芫花善消痰癖水 饮。三药合用，其逐水饮、除积聚、消肿满之功甚著，经隧、脏腑、 胸胁等积水皆能攻逐，故《圣济总录》名此为“三圣散”。
5、配白芥子祛痰逐饮。白芥子辛温走散，专入肺经，善治皮