喹诺酮磺胺硝基咪唑
喹诺酮磺胺硝基咪唑喹诺酮磺胺硝基咪唑分类一代:萘啶酸二代:吡哌酸三代:诺氟、环丙、氧氟、左氧、洛美、氟罗、司帕等四代:莫西、吉米、加替
分类
一代:萘啶酸
二代:吡哌酸
三代:诺氟、环丙、氧氟、左氧、洛美、氟罗、司帕等
四代:莫西、吉米、加替
临床应用
泌尿生殖道感染
呼吸道感染
肠道感染
腹腔、胆道感染
皮肤软组织感染
骨、关节感染
其他
不良反应
胃肠道反应
神经系统反应
过敏反应
骨骼肌肉损害
光毒性反应:洛美>伊诺>培氟>环丙>诺氟>左氧氟>莫西
氟罗>诺氟>环丙>依诺>培氟>左氧氟
其他,如:Q-T、肌无力、肝肾、多系统损害等
诺氟沙星*
环丙沙星*
左氧氟沙 星*
莫西沙星*
喹诺酮类
表扬
警告
经济
处罚
药物
剂量(mg)
Cmax
(mg/L)
T1/2
(h)
AUC
()
生物利用度
(%)
分布容积
(L)
总清除率
(L/h)
尿累积排除率(%)
环丙沙星
500
-
12
49-70
307
29-44
诺氟沙星
400
3-4
33-45
>100
25-30
左氧氟沙星
500
-
98-100
119
80-87
莫西沙星
400
2
48
91
-*
12
20
喹诺酮类药动学参数(单次口服)
表扬
警告
经济
处罚
第一个氟喹诺酮类药物。
对G-杆菌活性较环丙、左氧、莫西低
对金葡菌效果差、链球菌抗菌活性更低
对支原体、衣原体、分支杆菌效果差
血药浓度:空腹>饭后。2-3倍
诺氟沙星
表扬
警告
经济
处罚
在肝、肾、肺、前列腺、支气管黏膜等浓度高于血药浓度。脑组织和骨组织中浓度低。
肾功能减退T1/2延长至6-9h,需减量应用。
肠道、泌尿生殖道(单纯性下尿路)敏感菌感染,效果良好。
诺氟沙星
表扬
警告
经济
处罚
广谱抗菌作用,尤其对革兰阴性杆菌活性高。
对铜绿假单胞菌的作用是目前上市的氟喹诺酮药物中最强者。
50%-60%的大肠埃希菌呈现耐药,80%的淋病奈瑟菌对本品呈现耐药
对厌氧菌的抗菌作用差
环丙沙星
表扬
警告
经济
处罚
对革兰阳性和阴性致病菌、支原体、衣原体及军团菌有较强的杀灭作用
对葡萄球菌和链球菌的抗菌活性是环丙沙星的2-4倍
对厌氧菌的抗菌活性是环丙沙星的4倍
对肠杆菌科的抗菌活性与环丙沙星相当
对肺炎衣原体和嗜肺军团菌等非典型病原菌的活性稍优于环丙沙星。
左氧氟沙星
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