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肿瘤科常用化疗方案
1:肺癌
（1）非小细胞肺癌： 一：常用全身化疗方案：
1: CAP方案：CTX600mg/mi+ADM50mg/id1, 8+DDP25mg/mi-3
注：此方案为较早使用的化疗方案，有潜在的心脏毒性，有心脏疾患的患 者慎用，使用时应注意 ADM的累积剂量（小于450mg/m2，放疗后患者累积剂
量应降低，不宜与放疗同时治疗。
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2： EP方案：EP方案（依托泊苷 60-100 mg/m d1-5+ 顺铂 25 mg/m d1-3） 注：心脏毒性较小，但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压，血压下降 的副作用。
3： MVF方案：MMC8mg/dr1+VDS3mg/m1，8+DDP25mgAd1-3
注：此三种药物联合，疗效较确切，但应注意血象下降，神经毒性，外周 静脉炎的发生。
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4： NP方案（盖诺 25 mg/m d1、8 DDP25 mg/m d1-3
注：该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案， 主要剂量限
制性毒性为中性粒细胞下降，神经毒性，外周静脉炎的发生。
昂丹司琼注射液 8mg ivdrip qd 23456/w NP方案
%氯化钠注射液 250ml
利多卡因注射液 5ml
地塞米松注射液 5mg vdrip 2/w
%氯化钠注射液 250ml
顺铂粉针 20mg vdrip qd 23456/w
%氯化钠注射液 250ml
酒石酸长春瑞宾注射液 40mg vdrip qd 2/w
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5： TP方案（紫杉醇 135-175 mg/m d1+DDP 25 mg/m d1-3
注：该方案主要为二线化疗方案，用于以上经典方案治疗无效的患者， 但
也可用于一线治疗方案，近期效果较好，为 40%左右，但应注意预防过敏反应， 并需要预处理，血象下降和一定程度的神经毒性。
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6： DP方案（多西他赛（泰素帝）60-75 mg/md1+DDP25 mg/md1-3
注：该方案被推荐为二线治疗方案，主要毒性为水钠潴留，外周神经毒性 和中性粒细胞下降。
7： GP方案（泽菲（GEM 1000mg/m2 d1、8+15DDP 20mg/m2 d1-3
注：该方案的治疗耐受性较好，适用于老年患者和体质较差的患者，但应
注
250ml GP方案
顺铂粉针 20mg vdrip qd 45671/w
%氯化钠注射液 250ml
吉西他滨粉针（泽非） 1600mg vdrip qd 4/w 1,8 天
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8： IEP 方案：依托泊苷 d1-5 + 顺铂 25 mg/m d1-5+IF01500 mg/m D1-5
注：本方案在EP的基础上加了 IFO,短期疗效有所增加，但应注意血液毒 性也增加，特别是中性粒细胞下降，还要注意 IFO的泌尿道毒性。
9: IC 方案：CPT-11）100mgd1 8, 15+DDP25mg/mi-3, 8, 15
注：应用伊立替康（CPT-11）当日应禁食，并避免服用果汁等刺激肠蠕动的 食物，近期疗效较好，但因其独特的化疗毒副作用，应在专业医师指导下服用， 其剂量限制性毒性为中性粒细胞和延迟性腹泻，并且应密切观察伊立替康 （CPT-11）急性乙酰胆碱综合症的发生。（24h内）
10:单药治疗方案：
1:多西紫杉醇：（TXT 60-75 mg/，每3周重复
2:紫杉醇（TAX : 80 mg/，每4周重复
3:吉西他滨（泽菲（GEM 1000-1250 mg/，每4周重复 4:培美曲塞（Pemetrexed）（ PMT 500 mg/ 30 分钟，每 3 周 重复
注：注意补充维生素B12和叶酸，并同时应用激素4mg bid d1 ，1，2。
5:靶向治疗药物：主要为选择性 EGFR络氨酸激酶受体抑制剂。
注意：单药治疗联合化疗效果差，年龄较大大于 70岁，体质状况不能耐受的患
者。
以上化疗方案的DDP均可替换为卡铂 CBP剂量为200-400 mg/n^CBP的肾 毒性较轻，但是其骨髓抑制毒副反应较重。
以上化疗方案的DDP剂量均可将3d用量改为1d用量，但是应根据患者的 心脏和肾脏状况来决定。
二：常用胸腔内化疗方案：
恶性胸腔积液是肿瘤常见的主要的并发症， 一半以上的胸腔积液为恶性肿瘤 所致。
分：胸腔内化疗药物和胸腔内生物制剂。（略）
（2）小细胞肺癌：
大部分的小细胞肺癌与吸烟有关，其他的可能与环境和遗传有关。约 67%的
患者确诊时已经有肺外转移病