浅谈静脉补钾局疼痛缓解的方法.doc

浅谈静脉补钾局疼痛缓解的方法.doc浅谈静脉补钾局疼痛缓解的方法
浅谈静脉补钾局疼痛缓解的方法
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】
1005-2720（2009）35 - 1844 - 02
【摘要】目的寻找缓解静脉补钾局部疼痛缓解的方法。方法 连 续入院病人300例，入院后第1、2、3天分别静脉输入10%葡萄糖溶 液500ml加入10%氯化钾15ml （A组）、5%葡萄糖氯化钠溶液500ml加 入10%氯化钾15ml （B组）以及生理盐水500ml加入10%氯化钾15ml （C 组），同时观察局部疼痛的发生情况。对A组屮出现疼痛的病例立即在 输液中加10%氯化钾10ml,观察对局部疼痛的影响。结果A组疼痛发 生率为80. 33%, B、%及10. 00%,与A组相比，差异有 统计学意义（PW0. 001）,而B、C组之间差别无统计学意义（P〉0・05） o A组中疼痛例加入10%%病人疼痛消失，与加入前相比, 差异统计学意义（P<）o结论 采用糖盐水或生理盐水做溶剂补钾 可显著减少疼痛的发生，在10%葡萄糖溶液中加入适量氯化钠可消除 或减轻补钾时的疼痛。
【关键词】氯化钾；氯化钠；输注；静脉内；疼痛
静脉滴注氯化钾溶液导致局部疼痛是临床上相当常见的输液问 题至今没有很好的解决办法。针对这一问题,我们进行研究，现报告如 下。
1资料与方法
1. 1研究对象2009年3〜11月连续入院病人300例，男158例， 女142例，年龄47〜73岁，有用药根本法忌症及感觉障碍病人除外。
。A组:病人入院后第1
天静脉输入10%葡萄糖溶液250ml加入10%氯化钾7. 5m 1 ; B组:病人入 院后笫2天静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液250ml加入10%氯化钾 7. 5ml; C组:病人入院后第3天静脉滴注生理盐水250ml加入10%氯化 钾7. 5mlo3组在输液全程在均密切观察局部疼痛的发生情况，对A组 中出现局部疼痛的病例，立即在输液中加10%氯化钾5ml,观察对局部 疼痛的影响。所有病例输入速度均为每分钟3ml,滴注部位为手背静 脉。
1. 3疼痛评定采用词语评定量表法［1］,即根据病人对疼痛的语 言描述，将疼痛分为三度。0度:无疼痛反应；I度:轻度疼痛可以忍 受；II度:重度疼痛难以忍受。
1. 4统计学分析每个病人行自身对照，釆用SASS软件进行统计 分析。
2结果
各组疼痛的发生情况见表1, A组屮疼痛愈加病例加入10%氯化 钠前后的疼痛比较见表2。绝大部分疼痛病例均开始于静脉滴入后 lOmin以内。疼痛发生率,A组与B、C组相比差异有统计学意义，而B. C组之间湼别无统计学意义。A组屮疼痛病例便加入10%氯化钠前后 的疼痛变化差异有统计学意义，加入10%氯化钠后，其中227例病人疼 痛马上完全缓解（疼痛消失），只有14例病人由原的II度疼痛转变为 I度疼痛，疼痛缓解率达100%,其中完全缓解占94. 19%。
3讨论
氯化钾是内科低钾患者补钾的常用药物,而静脉补钾最常见的 问题就是静脉滴注部位的疼痛，常给病人带来很大痛苦，也是长期困 扰护理界的一个难题。日常临床上常用的解决方法是放慢速度，从而 减轻疼痛，但由于滴速的减慢，常常影响药物疗效，同时也