剖宫产术前术后护理ppt-剖宫产术后护理.ppt

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剖官产病人护理查房
上课啦
学习目的
●熟悉剖宫产术的适应症
◎掌握剖宫产术前的护理
学习目标
措施
●掌握剖官产术后的护理
措施
◎熟悉剖宫产术后的健康教育
剖宫产术定义
◆剖宫产术
经腹切开子宫取出已达到成熟
的成活胎儿的手术。
示意图
图示
子宫
子宫切口
示意图
◆图片
斷开脐带使胎儿与母体分离
手术钳
断口
宫
症
产道异常
适胎位异常
胎儿宫内窘迫
妊娠合并症
疤痕子
病情介绍1
令患者孔梅芳女41岁住院号768098。停经38+6周入院,目前诊断:1.
+6妊娠3脐带绕颈1周现病史:末次月经2013-10
23
◆预产期2013-07-30,妊娠反应时间停经40余天,胎动时间停经4余
月孕期经过及目前状况:平素月经规律,孕40天出现妊娠反应,较轻
孕4余月感胎动至今,孕8余月出现双下肢轻度水肿,孕期顺利,定
期产检,无头痛、头晕、眼花,无胸闷、心慌,饮食、睡眠可,大小便
正常。现停经38+6周,择期手术,于2013722入住我科。查体:神
志清、精神好,T365℃P80次/分R20/次分BP90/60mmhg
般情况良好,全身皮肤粘膜无黄染,无皮疹、皮下出血
身高164cm体重71kg腕周径17cm全身浅表淋巴结:无肿大。头
部及其器官:头颅无畸形。颈部:软乳房:发育正常。乳头:凸。
产科检查:腹部外形纵椭圆,宫高30cm,腹围100cm,胎儿体重估计
3200g,髂峭间径27cm,髂棘间径24cm,,骶耻外
径18cm,骶尾关节活动
病情介绍2
令辅助检查:血细胞分析:WBC561×109/L,RBC391×1012/L
HGB111g/L,PLT202×109/L,%,LY2230%
凝血检查:,IR093,,,
FIB385g/L,%生化全项:GLU458mmol/L,BUN
3. 18mmol/ L, CREA , UA , CHO
, TG , HDL , LDL
/ L, TP 715g/L, ALB 38 5g/L, GLOb
A/, ALT , AST 166U/L, GGT , ALP
342U/L,TBL76umol/L,DBIL23umol/L。病毒检测:HBs
Ag(,HBs-Ab(),HBc-Ab(),HBe-Ag(),HBe-Ab(-)。梅毒抗体),HIV
抗体(,丙肝抗体(彩超:胎心规律,双顶径92cm,股骨长度
72cm,胎盘右前壁,回声Ⅱ°,胎位头位,S/D23,羊水指数
110cm,胎儿颈部探及“u”型压迹。超声提示:单胎晚孕,脐绕颈1
周。胎心监护:胎心基线160次/分,反应型。
:15取子宫下段横切口以头位助娩一成熟女婴,外观
无明显畸形,1分钟阿氏评分10分,术中共出血约20Oml,尿液色量正
护理问题
◆疼痛与术后切口疼痛有关
◇营养失调与禁食有关
◆知识缺乏与对产后生活护理不了解
有感染的危险与手术和留置尿管有关
疼痛
知识缺乏