中国经济网5月12日西安讯(郭继涛)近日,陕西省卫生和计划生育委员会通报了今年4月1日至30日的传染病疫情情况。 4月,陕西共报告丙类传染病13815例,死亡1例。报告发病数居前三位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎,%。
陕西省卫计委提示:目前正值手足口病的高发季节,广大儿童家长应勤洗手、多通风、晒衣被、吃熟食、喝开水,避免去人群聚集的地方,一旦发现幼儿有发热、皮疹等症状,应及时到医疗机构就诊。
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手足口病的诊治
陕西省人民医院
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内容提要
概述
轻重症的临床鉴别
临床分期
重症病例早期识别
辅助检查
诊断标准
鉴别诊断
处置流程
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概 述
手足口病（Hand, foot and mouth disease, HFMD）是由肠道病毒引起的传染病
多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹
个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症
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1957年新西兰首次报道该病
1958年分离出柯萨奇病毒，主要为Cox A16型
1959年将该病命名为“手足口病”
1969年EV71在美国被首次确认
EV71感染与Cox A16感染交替出现，为手足口病的主要病原体
我国于1981年上海首次报道本病
1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发
1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71
概 述
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概 述
1957年新西兰seddon描述
1958、1959加拿大、英国从患者体内分离CVA16 ，并命名为HFMD
1969加利福利亚首次认识EV71可导致HFMD
1972年在美国、澳大利亚、孟加拉HFMD中分离出EV71
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1999年以来,我国广东、福建、上海、重庆等地区报告局部流行EV71感染
2007年山东临沂流行以EV71为主的手足口病2008年安徽阜阳、 海南、广州,河北等
概 述
EV71
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概 述
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体
柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。
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概 述
密切接触传播为主要途径：病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；
飞沫传播：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒
消化道传播：进食被病毒污染的水或食物：
门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
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