腹内压及颅内压的监测
ICU
长沙市第四医院
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腹内压(膀胱压)
监测
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膀胱压
Bladder pressure
为什么要监测膀胱压？
死亡率
腹腔间隔
室综合征
腹内压
膀胱压与腹内压存在良好的直线相关性,
能准确估计腹内压.
腹腔间隔室综合征会引发一系列症
状，从而导致多器官功能障碍综合征.
腹腔间隔室综合征
（abdominal compartment syndrome,ACS）
≈
膀胱压
膀胱压
腹腔内压力，正常情况下与大气压相等或略高于大气压，任何引起腹腔内容物体积增加的情况都可以增加IAP
发生于创伤后或腹部手术后如腹腔感染、术后腹腔内出血，胰腺炎等
IAH(腹腔高压症）持续一定时间，可导致MODS，称之为ACS。
临床表现：严重腹胀、通气障碍、难治性高碳酸血症、肾功能障碍等。
IAP
IAP增高
腹膜间隔室综合征（ACS）
☞ 主要内容 :
膀胱压
监测
方法
1
事例操作
2
注意事项
3
膀胱压监测方法
1
卧位
液体注入量
零点平面
压力单位
患者应
取仰卧
位且腹
肌松弛
排空膀胱后注入
50-100 mL NS
耻骨联合
mmHg
事例操作
举例：
对一位腹膜炎
病人测膀胱压
2
2
事例操作
仰卧位
患者取
仰卧位且
腹肌松弛
卧位
2
事例操作
排空膀胱内
尿液后注入盐水
液体量
NS
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