胃镜的适应症与禁忌症ppt课件.ppt

胃镜的适应症与禁忌症
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1
胃镜检查
能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可
疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明
确诊断，是上消化道病变的
首选
检查方法。
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2
胃镜注意事项
进行胃镜检查，为了清楚的看到消化道的粘膜、
必须使被检查部位很干净，即没有食物也无血块残存。
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如在上午作胃镜检查，在检查前一天晚上
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时以后，不
进食物及饮料，
禁止吸烟
。前一天晚饭吃少渣易消化
的食物。
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如果下午作胃镜，病人当天早
8
点前可喝些糖水，但不
能吃其他东西，中午不吃东西。
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如为幽门梗阻病人。在检查前一天晚上必须进行洗胃，
彻底洗清胃内容。
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了解病人的既往病史及药物过敏史。
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检查后
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小时内禁食辛辣食物，不能饮酒。
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3
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如果已做钡餐检查，此钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上，
胃镜的适应症
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1
）有消化道症状，考虑食道、胃、十二指肠溃疡、炎
症、肿瘤；
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2
）消化道出血，病因及出血部位不明；
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3
）其他影像学检查发现上消化道病变，需要明确性质；
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4
）上消化道肿瘤高危人群、或癌前病变及癌前疾病普
查；
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5
）评估溃疡和幽门螺杆菌治疗的效果。
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4
胃镜的禁忌症
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相对禁忌症：
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1
）心肺功能不全；
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2
）消化道出血，血压波动较大或不稳定；
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3
）严重高血压患者，血压偏高；
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4
）严重出血倾向，血红蛋白低于
50g/L
或
PT
延长超过

秒以上；
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5
）高度脊柱畸形；
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6
）消化道巨大憩室。
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5
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绝对禁忌症：
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1
）严重心肺疾患，无法耐受内镜检查；
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2
）怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者；
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3
）患有精神疾病，不能配合内镜检查者；
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4
）消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者；
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5
）明显的胸腹主动脉瘤；
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6
）脑卒中患者。
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无痛胃镜的四大优势
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无痛苦
创伤小
时间短
更精确
“检查”与“治疗”可以同时进行
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无痛胃镜的适应症
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有
胃镜检查