第五节自汗盗汗
【概说】
、概念
自汗、盗汗是由于人体阴阳失调,腠理不
固,营卫不和而致汗液外泄失常的病证。又
作“汗证”
自汗一一不因外界环境因素的影响,而白
昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;
盗汗一一寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,
亦称为寝汗。
Wov
【概说】
二、有关古代文献:
《内经》:对汗的生理及病理有了
定的认识。
《灵枢五癃津液别》说:“天暑衣厚
则腠理开,故汗出,…….天寒则腠
理闭,气湿不行,水下留于膀胱,
则为溺与气。”
Wov
【概说】
《三因极一病证方论自汗论治》对自
汗、盗汗作了鉴别。
“无问昏醒,浸浸自出者,名曰自
汗;或睡著汗出,即名盜汗,或云
寝汗。若其饮食劳役,负重涉远
登顿疾走,因动汗出,非自汗也。”
Wov
【概说】
《景岳全书汗证》对汗证作了系统的整理,
认为一般情况下自汗属阳虚,盗汗属阴虚。
但“自汗盗汗亦各有阴阳之证,不得谓自
汗必属阳虚,盗汗必属阴虚也”
《临证指南医案·汗》谓:“阳虚自汗,治
宜补气以卫外;阴虚盗汗,治当补阴以营
内
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病因病机】
病因:
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病因病机】
素体薄弱
病后体虚}肺气不足
久病咳喘
表卫失司
阴阳失调}营卫失和
表虚受风
汗液外泄失常
血证之后}心血不足→心液不藏>外。汗
思虑太过
证
烦劳过度
邪热耗阴}阴虚火旺
肝郁化火
逼津外泄
嗜食辛辣}邪热郁蒸
素体湿热
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