住院药房操作规范.docx

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住院药房相关操作规范
一、麻精药品调配操作规范
具有麻醉、精神药品处方权的药师调配麻醉、精神药品。
药师收取各科室护士拿来的麻醉、精神药品的专用处方，认真核对处方上的信息包括处方的前记部分：患者的姓名、性别、年龄、日期、科别、住院病历号、诊断；正文部分：药品名称、剂型、规格、用法、用量、给药途径；后记部分：医生签字（是否有麻醉药品签字权） 、科室盖章。
处方经双人审核后，调取电子处方。审核电子处方方法同上，同时应核对手写处方与电子处方的一致性。
取药时护士应提供空安瓿或空贴剂，数量应与处方上药品数量相符，并对药品批号进行登记。
按照手写处方或电子处方进行调配，调配过程中认真核对药品名称、剂型、规格、数量，注射剂、贴剂核对批号。
经双人核对无误后把药发给护士。
认真填写麻醉药品、一类精神药品专用账册。
处方单独保存，及时登记销账，保证麻醉、精神药品手帐和电脑账目相符。
空安瓿专册登记，专人交药库集中销毁。
二、药品盘点操作规范
确定统一的盘点时间。每月的 25 日对现有药品进行盘点。
盘点前一周通知各临床科室及个人还药。 完成过期破损药品的报损 , 在保证药品供应的前提下 , 减少领药量 , 控制最少库存量 , 以减少盘库的劳动强度。
按药柜号码顺序打印盘点清单，将盘点单分至各药柜相应负责人。
每人对所负责的药柜内的全部药品进行准确盘点。 盘点过程中 , 药房人员按药
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柜认真清点每一种药品 , 防止错点、漏点、误点 , 并同时检查药品效期、养护
相关项目。
药品盘点结束后 , 根据最终盘点结果分别详细、完整、准确填写“盘点表” 、“调剂室药品养护记录” 、“药品效期报表”。
“盘点表”一律用水笔填写， “亏”用红笔填写，其他项目可用蓝色或黑色笔填写。“盘点表”原则上不允许修改，如有更正必须在“复核栏”内填写，并应双签字确认。
管帐人员应复核盘点单。对数量差别较大的药品品种 , 可与药库对帐 , 以弥补漏发药或错发药等差错。 一旦出现盘盈、 盘亏超过比例现象 , 需进一步查明原因 , 是否有过期或破损药品、调换药品及退库药品登记。
在盘点系统中复制结存数填写实盘数，并依据手写“盘点表”的盈亏对实盘数进行修改，确认无误后点击“暂存” ，生成出库单，之后最终保存。
各班组盘点出库单由药剂科主任签字确认后， 与当月盘点清单一同保存备查。
组长填写本月的药品动态汇总表，上报药剂科。并对盘点结果进行分析、公
示。
三、药品拆零分装操作规范
应由药学专业人员负责药品的拆零分装工作，拆零后的药品，应相对集中存放，不得与其他药品混放，并保留原包装及标签。
拆零后的药品不能保留原包装的，必须放入拆零药瓶，加贴拆零标签，写明品名、规格、批号、有效期。
不得将不同批号药品拆零后混装于一瓶（盒），也不得将不同厂家的同名药品拆零后混装于一瓶（盒）。药品如更换批号或厂家，须将已拆零药品用完再装新拆药品。【为方便摆药， 有时会