医务科工作计划提要
一、 加强医疗质量管理, 提升医疗质量
1.完善各项医疗质量管理制度, 加强制度实施、 考评及改善方法。
2.医疗技术管理。
3.医技科室质量管理。
4、 其它科室质量管理。
5、 病历质量管理。
二、 发挥中医药特色优势, 提升中医药服务水平。
1、 加强管理。
2.加强医德医风教育。
3.规范中医医疗行为, 制订各科室优势病种中医诊疗方案, 中西医疾病命名规范化, 进行疗效评价和难点分析, 并不停优化诊疗方法。 采取国家中医药管理局制订中医临床路径, 深入规范医疗行为。
4、 开展中医适宜技术推广、 人员交流等中医对口支援工作。
5、 认真开展医师定时考评工作, 主动开展中医药继续教育和培训。
6、 临床科室建设。 科室命名符合《国家中医药管理局相关规范中医医院和临床科室名称通知》相关要求。
7、 关键专科建设。
三、 工作绩效及医疗指标
四、 加强医疗安全, 严防医疗差错和事故
五、 专科技术项目
六、 其它
1、 加强应急管理。 要站在防大灾、 防大汛高度, 深入强化应急队伍建设; 要搞好防汛应急物资、 器材和药品贮备, 规范应急物资管理; 要针对突发汛情立即开展应急培训和应急演练, 将视情况组织防汛实战演练。 做好预案、 培训、 保障、 处理、 宣传等五项工作。
2、 立即为新分配、 新调入人员办理执业医师注册、 变更手续, 确保医务人员两证齐全、 依法执业。
3、 立即完成上级相关部门及院领导临时分配任务。
医务科工作计划
医务科在院领导班子有力领导和大力支持下, 完成了各项日常工作和临时性任务, 尤其是在国家中医药管理局对我院三级中医医院试评审应检工作中, 参考三级中医医院试评审细则, 完善了各项工作制度。 将在院领导班子领导下, 以科学发展观统领医疗工作发展全局, 继续深入开展“三好一满意”活动, 围绕将要进行三级中医医院评审工作要求, 不停将各项医疗工作推向深入。 经研究, 特制订工作计划, 具体以下:
一、 加强医疗质量管理, 提升医疗质量
1.完善各项医疗质量管理制度, 加强制度实施、 考评及改善方法。
我院已建立医疗质量和安全管理小组、 伦理小组、 病案管理小组、 输血管理小组等医疗质量相关多种管理小组, 以科主任为责任人质量管理小组。 依据上级精神及文件, 制订对应多种医疗质量和安全制度、 质量管理和连续改善实施方案, 并建立配套质控制度, 考评标准, 考评措施和质量指标。 定时对临床科室进行考评, 做出评价, 制订连续改善方法并监督落实。
2.医疗技术管理。
(1).依据法律法规开展医疗技术服务。 临床科室设置、 开设诊疗科目、 专题技术符合医院《医疗机构执业许可证》核准科目, 加强对新技术、 新项目标考评审批, 严格实施新技术新项目准入制度。 对项目标正当性、 医学伦理性、 优异性、 可行性、 创新性、 实用性、 发展前景及能否产生良好社会效益和经济效益进行审核论证。
(2).医疗技术符合医学伦理标准。 医院开展新技术、 新项目经医院医学伦理委员会讨论审核经过, 有医学伦理审核回避程序。 即医院伦理委员会遵守赫尔辛基宣言要求, 遵照国际公认不伤害、 有利、 公正、 尊重人标准和正当、 独立、 称职、 立即和有效工作标准, 以维护人健康利益、 促进医学科学进步、 提升以病人为中心服务意识为工作目标, 兼顾医患双方利益。 医院伦理委员会论证事件如和
管理小组相关时, 该小组应回避。
(3).医疗技术风险预警和损坏处理预案。 医疗技术风险预警工作要遵守“以病人为中心”服务宗旨, 以卫生管理法律、 行政法规、 部门规章和诊疗护理规范、 常规为准绳, 以深挖细找医疗质量和安全各步骤存在安全隐患为关键手段, 达成立即消除安全隐患, 警示责任人, 从而确保医疗安全目标。 医疗技术损坏处理预案要立即有效地处理突发医疗技术损害, 保护患者、 医疗机构及其医务人员正当权益, 维护医疗机构正常医疗秩序和社会稳定, 最大程度降低损害程度, 保护患者生命健康, 减轻医患双方损失, 预防严重后果发生。
(4).对新技术、 新项目进行全程追踪管理和随访评价。 定时监督检验, 对新技术、 新项目标应用价值、 社会价值、 应用能力、 临床疗效、 综合效益、 不良反应、 伦理道德、 经验教训等方面进行综合评价, 对存在缺点采取有力方法立即反馈改善, 对改善情况追踪检验。 认真实施技术风险预警实施方案, 立即采取方法, 消除安全隐患, 降低技术风险, 预防技术损害和医疗事故发生。
(5).对实施手术、 介入、 麻醉等高风险技术操作卫生专业技术人员实施“授
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