苯巴比妥片丙戊酸钠片说明书.pptx

苯巴比妥片、丙戊酸钠片说明书
苯巴比妥片说明书
适应症：
主要用于治疗焦虑、失眠（用于睡眠时间短早醒患者）、癫痫及迟发性运动障碍。
是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物。
也可用作抗高胆红素血症药
麻醉前用药。
用法用量：
成人苯巴比妥使用方法（用于15岁以上，体重超过30公斤者 ）：
60mg
120mg
90mg
150mg
180mg
210mg
换药或联用
服药2周，发作控制，无不良反应，维持此剂量治疗
规律服药，2周内有≥1发作，增加剂量30mg
不能控制发作
用法用量：
14岁以下儿童苯巴比妥使用方法（体重低于30公斤）：
2mg/kg
4mg/kg
3mg/kg
5mg/kg
换药或联用
服药2周，发作控制，无不良反应，维持此剂量治疗
规律服药，2周内有≥1发作，增加剂量
不能控制发作
不良反应：
最常见的不良反应为镇静，但随着疗程的持续，其镇静作用逐渐变得不明显。
可能引起微妙的情感变化，出现认知和记忆的缺损。
长期用药，偶见叶酸缺乏和低钙血症。
罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化。
大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。
皮肤反应，多见者为各种皮疹，严重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑，中毒性表皮坏死极为罕见。
出现肝炎和肝功能紊乱。
长时间使用可发生药物依赖，停药后易发生停药综合征。
禁忌：
禁用于以下情况：严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、贫血、哮喘史、未控制的糖尿病、过敏等。
注意事项：
对一种苯巴比妥过敏者，可能对本品过敏。
作抗癫痫药应用时，可能需10-30天才能达到最大效果，需按体重计算药量，如有可能应定期测定血药浓度，以达最大疗效。
肝功能不全者，用量应从小量开始。
长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性，停药需逐渐减量，以免引起撤药症状。
与其他中枢抑制药合用，对中枢产生协同抑制作用，应注意。
下列情况慎用：轻微脑功能障碍症、低血压、高血压、贫血、甲状腺功能低下、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细和危险公众作业者。
孕妇及哺乳期妇女用药：
本药可透过胎盘，妊娠期长期服用，可引起依赖性及致新生儿撤药综合征；
可能由于维生素K含量减少引起新生儿出血；
妊娠晚期或分娩期应用，由于胎儿肝功能尚未成熟引起新生儿（尤其是早产儿）的呼吸抑制，可能对胎儿产生致畸作用。
哺乳期应用可引起婴儿的中枢神经系统抑制。
儿童用药：
可能引起反常的兴奋，应注意。