产前检查的次数与方案.doc

产前检查的次数与方案.doc产前检查的次数与方案
备査项目
健康教育
常规检査及保健
温馨提不
第1次检查
（6-13+6 周）

2•确左孕周、推算预产期
评估妊娠期高危因素
血压、体重指数、胎心率
血常规、尿常规、血型（ABO 和Rh）、空腹血糖、肝功能和肾 功能、乙型肝炎病毒表面抗原、 梅毒螺旋体和HIV筛查、心电 图等
HCV筛查
地屮海贫血•和甲状腺功能筛 查
宫颈细胞学检查
宫颈分泌物检测淋球菌、沙眼 衣原体和细菌性阴道病的检测
妊娠早期B型超声检查，妊娠 11-13+6周B型超声测量胎儿NT 厚度
妊娠10・12周绒毛活检
1 •营养和生活方式的指导
避免接触有毒有害物质和 宠物
慎用药物和疫苗
改变不良生活方式；避免高 强度、高噪音环境和家庭暴力
继续补充叶酸（-）mg/d 至3个月，有条件者可继续服 用含叶酸的复合维生素
Z前没有做过婚检、孕前检查 的人，还要增加地屮海贫血的筛查， 家里养宠物的人，则要增加寄生虫 的检杳。
专家提酮：第一次产检做的检 查项目相对较多，这也是为了全面 检查准妈妈的健康情况。要带上准 爸爸一起检杳，并且要了解你和他 的直系亲属及家族成员的健康情 况。
第2次检杏
（14-19+6 周）
1•分析首次产前检杳的结果
血压、体重、宫底高度、腹围、 胎心率
妊娠中期非整倍体母体血清 学筛查（15-20+°周）
羊膜腔穿刺检查胎儿染色体
1•妊娠屮期胎儿非整倍体筛 查的意义
Hb<105g/L,补充元素铁
60-100mg/d
开始补充钙剂，600mg/d
第2次产检，最重要的项目是 唐氏筛查，做唐氏筛杳时检查前一 天晚上12点以后禁食物和水，第二 天早上空腹来医院进行检杳。
另外，检杳还与月经周期、体 重、身高、准确孕周、胎龄大小有 关，嚴好在检查前向医生咨询其他 准备工作。
第3次检杏
（20-23+6 周）
1•血压、体重、宫底高度、腹围、 胎心率
胎儿系统B型超声筛3:（18-24 周）
血常规、尿常规
宫颈评估（B型超声测星宫颈长 度，早产高危者）
早产的认识和预防
营养和生活方式的指导
3 •胎儿系统B型超声筛查的意 义
第3次产检项目屮最重要的是 B超筛杏胎儿畸形，在孕期20周做 超声波检查，主要是看胎儿外观发 育上是否有较大的问题。医生会仔 细量胎儿的头位、腹围、看大腿骨 长度及检视脊柱是否有先天性异 常。如果准妈妈照的是四维彩超， 还可以看到宝宝的实时血部表情 呢。照彩超Z前，准妈妈要做的是 保持平和的心态，如果过于紧张是 会彩响到胎儿的活动哦。
第4次检杏
（24-27+6 周）
1 •血压、体重、宫底高度、腹围、 胎心率
OGTT
、尿常规
1 •抗D滴度复查（Rh阴性者）
（早 产高危者）
•早产的认识和预防
•营养和生活方式的指导

第4次常规产检，最重要的项 目是进行妊娠期糖尿病的筛检糖 耐量筛查，一-般是在孕期第24周做。 做糖耐量筛查前一天晚上8点以后 不要进食，水也少喝。喝糖水的时 候不要太快，慢慢喝，一点一点的 喝，不要一口喝完，要