山东中医药大学
硕士学位论文
“昆参颗粒”抑制血管生成因子(VEGF)治疗进展期胃癌的研
究
姓名:姜娜娜
申请学位级别:硕士
专业:中医内科学
指导教师:曹志群
20070420
提要目的:研究和探讨昆参颗粒对动物胃癌模型血管内皮生长因子,、,的抑制作用及治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:笛檠芯拷⒑闪鲴质竽P停鄄旌闪龃蟆⑿∈笱=琕浚河妹庖咦榛ㄖ点检测移植性与诱导型荷瘤鼠蛋白水平表达。补鄄旖蛊谖赴机均分为两组,昆参颗粒治疗组与参莲胶囊对照组,进行临床和病理疗效比较。结果:实验研究表明。昆参颗粒组较参莲胶囊组大鼠翔瘤率骢显,并可下调荷瘤小鼠血浆含量,下调诱导型胃腺癌模型大鼠肿瘤组织的表达。临床试验昆参颗粒治疗组前后症状改善明显,总有效率明显高于参莲胶囊组。结论:研究证实中药复方昆参颗粒通过对肿瘤血管生成因子的抑制作用。治疗进展期胃癌疗效聪显。对提高患者生存率、;进展瓣胃癌;:摘床研究
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⋯缘磊论文作者签名墨她罗删灿:独查;、论文作者签名委塑鬯日期芝五笸:盐原创性声明关于学位论文使用授权的声明意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可以将本学位论文的全部或本人郑重声明:所呈交的学位论文,是在导师的指导下独立完成的,文中除注明引用的内容外,不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者,均已在文中以明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。导师签本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑导师签名::/二,
言引已成为耨的抗肿瘤治疗靶点。。鉴于胃癌起病隐匿,早期常无明显临床症状,而其病变发展较快,部分胃癌患者诊断明确时病情已经到了中晚期,故而进展期胃癌比较常见“’。现在胃癌治疗的主要倾向之一,就是提高病人的生存质量。目前西医对其常采用手术切除及放化疗等治疗方法,但术后晟媛式系停呕蒲≡裥圆睿叶哉W橹赴驮嗥鞯亩副作用较大。所以近年来,,抑制血管生成因子及抗血管生成治疗,切断肿瘤组织获得营养途径致力子深层次探讨中药抗肿瘤的作用机制,发现部分中药或其有效成分能够通过抑制肿瘤新生血管生成来抗肿瘤,因此开发抑制血管生成的相关中药新药,在阐明中医基础理论、提高临床疗效及中药研究中具有十分重要的意义。导师根据自己多年的临床和实验研究经验,证明中医药对治疗进展期胃癌具有良好的效果。本论文针对进展期胃癌的病理变化,根据中医“气阴两虚,瘀毒内蕴”理论,选用以海洋药物昆布为主的中药复方,制成昆参颗粒秘帮,并结合现代分子生物学方法,研究其对动物胃癌模型血管生成因子的抑制作用及对进展期胃癌的临床疗效,为进一步研究中药治疗进展期胃癌的作用机理和临床疗效开辟了新途径。已有福关实验证明,方中主要成分昆布有抑制血管生成抗肿瘤作用,补气药和活血药具有调控血管生成因子的作用。本研究试通过临床与实验研究,结合理论论证,来探讨昆参颗粒抑制表达从而抑制肿瘤生长,改善机体癌性进展症状。对提高患者生存率、改善患者生活质量具有重大意义.。无参鬟拉’抑制血管生成目子治疗进展期胃癌的研完
临床研究一般资料全部观察病例例馐笛楣鄄旃讨型崖,均来自山东中医药大学附属医院门诊及住院病人,于年隆月收集。随机分为两组,昆参诊断标准赴┱锒媳曜进展期胃癌诊断参考《实用中医消化病学》中胃癌的诊断标准啪。俅脖硐郑阂蛑琢鲈鲋扯⑸芰肯挠氪徽习硐治7αΑ⑹秤振、恶心、消瘦、贫血等,晚期呈恶病质状态;胃癌溃烂所致上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等,表现为呕血、黑便、贫血;胃癌的机械性作用引起的症状,可表现为上腹饱胀感、进食梗阻、呕吐;肿瘤扩散转移引起的症状,腹水、肝肿大、黄疸、远处器官转移引起的症状。逭鳎荷细共垦雇醋钗3<赊鸭吧细共恐卓椋砥谧R瓶赊鸭案沃状及表面不规则、黄疸、腹水、左锁骨上及左腋下淋巴结转移等。幸奖嬷け曜迹翰握中药新药临床研究指导原则孕》嘲中的脾气虚证的诊断标准拟订。证型:气阴两虚,瘀毒内蕴主症:腹痛腹胀;食欲减退;消瘦乏力次症:恶心呕吐;呕血黑便辨证标准:钪髦⒓哟沃⒓纯烧锒稀幸街⒆辞嶂胤旨都欠直曜迹雇锤拐停翰环⒆鳌N拚吐弁醇分;上腹饱胀、不适、隐痛或钝痛等偶分;上腹痛频繁发作或持续不解,进食无缓解,伴腰背痛或全腹痛记帧秤跬耍菏秤<分;较前正常饭量减少记郑唤锨罢7一、资料与方法颗粒组瘟谱例,参
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