慢性荨麻疹的疹疗.ppt

慢性荨麻疹的疹疗
慢性荨麻疹的疹疗慢性荨麻疹的疹疗 一、定义
荨麻疹又称“风疹块”。是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应；
临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒，有时可伴腹痛、腹泻和气促等症状；
慢性荨麻疹是指上述风团伴瘙痒几乎每天发生，并持续8周以上者；
少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作（每周至少发作两次，持续至少6周）。
一、定义
荨麻疹又称“风疹块”。是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应；
临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒，有时可伴腹痛、腹泻和气促等症状；
慢性荨麻疹是指上述风团伴瘙痒几乎每天发生，并持续8周以上者；
少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作（每周至少发作两次，持续至少6周）。
二、病因：
1、食物
⑴ 鱼、虾、贝壳类、蛋类、以及部分动物肉（牛羊肉等）植物或水果类（柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、桃子、可可、大蒜、西红柿等）；
⑵奶制品 ；
⑶腐败食物（不新鲜食物分解产生碱性多肽可促进组胺的释放）；
⑷食物添加剂 ；
2、药物：
⑴变态反应性（青霉素、磺胺类药、呋喃唑酮、血清制剂、各种疫苗制剂） ；
⑵直接促进组胺释放（吗啡、可待因、可卡因、奎宁、阿司匹林等）其它药物；
3、感染
隐性感染是慢性荨麻疹的重要病因之一，包括细菌（金黄色葡萄球菌最多见）、真菌、病毒（呼吸道病毒、肝炎病毒等）寄生虫等。幽门螺旋杆菌是否引起荨麻疹尚有争论；
4、吸入物
花粉、动物的羽毛及皮屑、粉尘、烟、气雾剂、挥发性化学品等；
5、物理因素
摩擦、压力、冷、热、日光照射、运动等；
6、系统性疾病
风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等；
三、发病机制
肥大细胞活化脱颗粒、释放组胺、合成细胞因子及炎症介质等引起血管扩张及血管的通透性增加，导致真皮水肿是荨麻疹发病的中心环节。
四、分型
1、特发性荨麻疹 ：急性荨麻疹、 慢性荨麻疹；
2、物理性荨麻疹：冷性荨麻疹 、 迟发性压力性荨麻疹、 热性荨麻疹 、日光性荨麻疹 、 人工荨麻疹（皮肤划痕症）；
3、振动性荨麻疹（血管性水肿）
4、自身免疫性荨麻疹
5、感染相关性荨麻疹
6、其他：水源性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹 、 接触性荨麻疹 ；
五、几种常见荨麻疹的图片
荨麻疹（呈环状）
荨麻疹（风团）
荨麻疹（呈橘皮样外观）
荨麻疹（点滴状）