产褥期妇女的护理.ppt

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产褥期妇女的护理
产褥期妇女的护理
临沂市人民医院产一科
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产褥期(puerperium)
产褥期妇女的护理
产妇全身各器官（除乳房外）从胎盘娩出后至恢复或接近正常未孕状态所经历的一段时间。 一般为6周。
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产褥期妇女的护理
临床表现及常见问题
护理评估
护理诊断、预期目标
护理措施（会阴、乳房的护理）
护理评价
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一、临床表现及常见问题
体温： 正常或升高
脉搏： 略减缓，50~60次/分
呼吸： 深慢，14~16次/分
血压： 平稳
1、生命体征
2、子宫复旧
子宫肌纤维的缩复：子宫复旧不是肌细胞数目的减少，而是肌细胞体积的缩小。产后10日进入骨盆腔
子宫内膜修复：胎盘附着处需6周，余部位3周
子宫颈的复原：产后4周恢复到未孕状态，宫颈外口呈“一”字形裂伤。
子宫血管的变化：压缩，变窄，闭塞，机化。
3、产后宫缩痛
于产后1~2天出现，持续2~3天消失
多见于经产妇，哺乳时疼痛加重
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4、恶露(lochia)：
血性恶露
鲜红，含大量血液，产后最初3～4天。
浆液性恶露
淡红、含少量血液，有较多坏死蜕膜组织、宫颈粘液、阴道排液。出现于产后4天，持续约10天。
白色恶露
粘稠、白色；含大量白细胞、细菌等。出现于产后10天，持续约3周。
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褥汗
排泄
尿多
排尿困难
便秘
粘膜充血水肿
会阴切口疼痛
不习惯床上排尿
预防及处理方法
5、排泄
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一、临床表现及常见问题
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6、会阴创口
水肿，疼痛。
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7、乳头皲裂
乳头红，裂开，有时有出血，哺乳时疼痛。
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8、乳头胀痛
明显触痛，坚硬感。
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9、体重减轻
产后体重约减轻6公斤，产后一周，又下降约4公斤。
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10、产后压抑
产后2~3天出现，一般2~3天后自然消失。
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（一）、病史
（二）、身心状况
（三）、母乳喂养产妇的评估
二、护理评估
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二、护理评估（NursingAssessment）
(一)病史
收集产前记录、分娩记录、用药史等相关资料，特别注意异常情况及其处理经过，如产程延长、产时出血多、会阴裂伤、新生儿窒息等。
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