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婴幼儿喂养全球策略
发表日期：2009年7月29日   作者：首都医科大学儿科研究所 戴耀华 【编辑录入：cdc-ffo】
世界卫生组织和联合国儿童基金会联合制定了“婴幼儿喂养全球策略”并于2002年由第三十五届世界卫生大会通过。
    全球策略以营养在生命最初数月和数年中的重大意义以及适宜的喂养措施在实现最佳健康的关键作用为依据，如缺少母乳喂养，尤其在生命的最初半年中缺少纯母乳喂养，是婴儿发病和死亡的重要危险因素，不适宜的辅食添加更加大了这种危险。其终生影响还包括学习成绩差，劳动生产力下降以及智力和社会能力发展受到损害。
    全球策略包括以下几部分：面I临的挑战、目的和目标、促进婴幼儿适宜喂养、极端困难情况下的喂养及义务和责任等。本文将简要的介绍这些内容。
    1面临的挑战
全球每年有1 090万5岁以下儿童死亡，其中60％直接或间接地由营养不良造成，且这些死亡的2／3发生在生命的第一年，通常与不适宜的喂养方法有关。全球在0—4个月进行纯母乳喂养的婴儿不到35％，辅食添加通常过早或过迟，而且给予的辅食通常也是不适当和不安全的。营养不良的儿童，即使存活也更易经常患病和承受发育障碍的终生后果。超重和肥胖的儿童不断增加也是一个受关注的严重问题，因此不良的喂养方法是对社会和经济发展的一个主要威胁。
    婴幼儿喂养全球策略以尊重、保护、促进和实现公认的人权原则为基础。如同《儿童权利公约》所规定的，营养是儿童享受能获得的最高健康标准的权利的一个重要的、普遍公认的组成部分。儿童有权获及充足的营养及安全的食品；而妇女也有权获得适当的营养、决定如何喂养其子女和获得能使她们执行其决定的充足的信息和适宜条件，在许多情况下，这些权利尚未实现。
    HIV的流行和通过母乳喂养的母婴传播HIV的风险对促进母乳喂养造成独特的挑战。以人口流离失所、食品无保障和武装冲突为特点的复杂紧急情况在数量和强度方面正在增加，进一步损害全世界婴幼儿的保健和喂养。仅难民和国内流离失所人员已达4000万以上，包括550万5岁以下儿童。
    2 目的和目标
    本策略的目的是通过最佳喂养改进婴幼儿的营养状况、生长发育、健康乃至生存。策略的特定目标为：
    提高对影响婴幼儿喂养的主要问题的认识，确定解决这些问题的办法和提供一个基本干预的框架；
    加强各国政府、国际组织和其它有关方面对婴幼儿最佳喂养方法的承诺；
    创建一个使母亲、家庭和其它养育者能在各种情况下就最佳婴幼儿喂养方法作出并实施知情选择的环境。
    3 促进婴幼儿适宜喂养
    3．1母乳喂养
    母乳喂养是为婴儿健康生长与发育提供理想食品的一种无与伦比的方法，也是生殖过程的一个有机组成部分，对母亲的健康具有重要影响。作为一项全球的公共卫生建议，在生命的最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养以实现最佳生长、发育和健康。之后，为满足其不断发展的营养需要，婴儿应获得营养充足和安全的辅助食品，同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。
    母乳喂养虽然是一种天生的行为，但也是一种后天的行为。只要获得准确信息以及家庭、社区和卫生保健系统的支持，几乎所有母亲都能进行母乳喂养。
通过提供一些基本条件，例如带薪产假、非全月性工作安排，工作