事业编医学面试专业题.docx

补钾时应注意哪些问题？
水、电解质代谢和酸碱平衡失调 （ 1）切不可将 10％氯化钾作静脉内直接推注，以免造成血清钾突然升高，可导致心跳骤停。
2）补钾之前，须注意肾功能。因肾功能衰竭时，钾排除受到限制，补钾易引起血钾过高。每日尿量需在 100ml 或每小时在 40ml 以上，方可补钾。
3）补钾时应注意脉搏、血压、心率、尿量等，必要时重复作心电图检查及血清钾测定，特别是原有心脏病患者。
（ 4）补钾浓度不可太高，滴速不能太快。氯化钾的浓度不能高于 ％，滴速每分钟不宜超过
滴。
休克的监测内容有哪些？
休克的监测包括一般监测和特殊监测。一般监测项目包括精神状态、肢体皮肤温度色泽、动脉血压、脉率和尿量；特殊监测项目包括中心静脉压、肺毛细血管楔压、心排出量和心脏指数、
动脉血气分析、动脉血乳酸盐测定、弥散性血管内凝血的检测、胃肠黏膜 pH 值测定等，在抢
救危重病人、老年病人和心肺功能不全病人的休克时，特殊监测显得特别重要。
简述感染性休克常见原因和治疗原则。
感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、尿路感染、急性弥漫性腹膜炎、
败血症等。
感染性休克的治疗比较困难。在休克未纠正前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，应着重治疗感染。
具体的治疗包括：①补充血容量②控制感染，主要措施是：处理原发感染灶；应用抗菌药物；改善病人的一般情况，增强抵抗力。③纠正酸中毒。④应用心血管药物。⑤应用糖皮质激素。
破伤风的并发症有哪些？
本题主要考学生对破伤风并发症的了解。破伤风并发症多由肌痉挛和毒素所致，主要为：①骨折：强烈肌痉挛可导致骨折。②尿潴留：膀胱括约肌痉挛所致。③呼吸停止：持续呼吸肌群和膈肌痉挛，可以造成呼吸停止。④窒息：由于喉头、呼吸肌持续痉挛和粘痰堵塞气管所致。⑤肺部感染：喉头、呼吸肌痉挛，呼吸道不畅，支气管分泌物郁积，均可导致肺炎、肺不张。⑥酸中毒：呼吸不畅，换气不足，导致呼吸性酸中毒，肌痉挛、禁食使酸性代谢产物增多，致代谢性酸中毒。⑦循环衰竭：中毒可造成心力衰竭。
破伤风的预防措施有哪些？
破伤风的预防措施有以下三种：①自动免疫：应用类毒素注射，可以使人获得自动免疫。②
正确处理伤口，及时彻底清创。③被动免疫：尽早肌肉注射破伤风抗毒素（ TAT）或人体破伤风免疫球蛋白。
10 简述 ARDS 发病的高危因素 。
第一篇 总论 第五章 多器官功能障碍综合征 ①损伤：肺损伤包括外伤引起的肺挤压伤、冲击伤或挫伤，呼吸道烧伤，吸入化学物质、烟雾、高浓度氧引起的肺损伤；肺外损伤指全身性
烧伤、创伤、大手术、大量输血等。②休克：各种原因引起的休克和组织器官灌注不良、缺血缺氧、空气栓塞、脂肪栓塞等。③感染：各种部位感染引起的毒血症。④其他器官系统的病变如急性重症胰腺炎、急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭等。
简述急性肾衰竭多尿期补液原则。
第 1 页
第一篇 总论 第五章 多器官功能障碍综合征 多尿期补液量为前一天尿量的 2/3 ～1/2，呈轻
度负平衡、不出现脱水现象即可， 24 小时尿量超过 1500ml 时应给予补钾，适当补充胶体，提高胶体渗透压。
输血发生溶血反应时的表现怎么，如何处理？
第一篇 总论 第六章 外科输血 溶血反应是最严重的并发症， 绝大多数是免疫性的，典型的症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、血红蛋白尿
和异常出血等，病情严重，可致死亡；术中表现为伤口渗血和低血压。处理应及时停止输血，保护肾功能，输液和利尿，应用大量激素，碱化尿液，必要时进行血液透析，乃至换血疗法。
自体输血的禁忌证有哪些？
第一篇 总论 第六章 外科输血 自体输血的禁忌证有：①血液受胃肠道消化液、胆汁和尿液污染者；②血液恶性肿瘤细胞沾染者；③有脓毒血症或菌血症；④合并心功能不全、慢阻肺、
肾功能不全和贫血者；⑤胸腹开放性损伤时间超过 4 小时以上；⑥凝血因子缺乏者。
简述肿瘤的致病因素有哪些？
第一篇 总论 第七章 肿瘤 病因包括：①化学因素，如烷化剂、芳香烃、亚硝酸盐等。②物理因素，如机械刺激、放射线等。③生物因素，如病毒、霉菌、寄生虫等。④遗传因素，如乳癌、肠癌可有家族史。⑤内分泌因素及免疫因素，如雌激素、免疫缺陷与肿瘤生长相关。
术后切口感染的预防有哪些措施？
第一篇 总论 第八章 围手术期处理 预防措施包括①术中无菌操作严密止血， 无死腔。 ②提
高病人的抵抗力，纠正贫血、低蛋白等。③时间长、污染重的手术应放置引流及使用抗生素。
简述腹部手术病人腹胀的