阑尾炎做不做手术.doc

阑尾炎做不做手术呢？是个比较纠结的问题。以我反复发作过两次急性阑尾炎都平安度过的经验来看，做阑尾炎手术还是要慎之又慎的。
我第一次得急性阑尾炎时，是因为连续几天单位都加班，吃饭太没规律，有一天半夜觉得胃疼得厉害，到第二天上午时转变成右下腹痛得腰都直不起来，当时不知道是阑尾炎，还坚强勇敢地去单位上班了（弯着腰去的），第三天到医院一诊断，阑尾炎，医生当即让住院做手术。我坚决不！当时条件不具备，孩子小，我住院了没人看。再说，当时还没从剖腹产手术的阴影里走出来。在社区卫生社输了7天的头孢+替硝唑，好了。其实输液的第二天就不怎么疼了。但阑尾炎巨疼的威力还是很震撼的，好了以后我可是夹着尾巴老实了一阵子，每天热汤热饭，好吃好喝了一阵子，都养胖了。
后来慢慢放警惕，在大约6个月后，有一天我在吃了一顿不爽的午餐后，依稀感觉胃里有种似曾相识的不舒服感，下午立刻到医院检查，果然又是急性阑尾炎，不过是早期，疼痛还没集中转移到阑尾上，晚上立刻回社区卫生社输上了液体，到输液第2天阑尾炎的典型症状才显现出来，看来我及早就医是很明智的选择。输了7天，好了。
以我两次得急性阑尾炎的经验来看，一旦得了急性阑尾炎，及早就医是非常必要的，越早越好，痛苦少且减轻症状恶化。（我第一次得时到医院看的第一个老专家，说我是胃病，还给开了止疼药，可见不能迷信老专家），我个人感觉最容易引起阑尾炎的原因有两个：一是消化系统紊乱：如暴饮暴食、贪吃冷饮，其中饿一顿再大饱一顿最危险；二就是抵抗力下降，比如连续几天工作太累了，或者运动量太大体力透支了，都容易让阑尾炎乘虚而入。我身边两位做过阑尾炎手术的同事，都不提倡手术治疗，说手术后原本应该长阑尾的部位，偶尔也会不舒服（不知道是不是心理作用）。而且如果是单纯的急性阑尾炎，没有其它扩散症状的话，输液治疗也是了不错的选择（中药我没尝试过），下班或午休时，就近找个社区卫生站，躺在床上输液，不耽误什么事，相对住院手术而言，省事多了。
以下是我在百度知道里搜到的结果，可以参考一下的。
(百度知道里的观点，我比较赞同)长期以来，关系阑尾炎手术和非手术就有争论。以前，人们认为阑尾炎是人体的退化器官，即使不发炎切除了也没关系；何况阑尾炎仍然是外科急腹症的常见病因，切除术又很简单，因此，阑尾发炎切除阑尾就成了最重要的治疗方法。现在，有人认为阑尾发炎手术不是唯一的治疗方法，这是基于阑尾对人体生理功能的重要作用而考虑，尽量保留阑尾。下面我们就谈谈这方面的问题。
首先，人们应当了解，阑尾炎也是分为几种类型的，不是所有的阑尾炎都需要外科手术。阑尾炎一般分为急性和慢性两大类，急性阑尾炎中又分为单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿等。急性单纯性阑尾炎只是粘膜下的充血肿胀，肌层轻度炎性细胞浸润，是最轻的阑尾炎，表现只是局限性右下腹痛及触痛，体温和血中白细胞都正常，这型阑尾炎大都可用抗炎治疗或中药治疗很快痊愈。此期间的阑尾炎用654-2口服或肌注都有明显效果，甚至单用654-2口服或肌注都有明显效果，甚至单用654-2即可治愈。当然，其中也有的效果不好而转为化脓性阑尾炎或坏疽穿孔，因此需要严密观察病情。化脓性阑尾炎时除局部症状明显，右下腹疼和压痛的范围扩大以外，全身也有体温升高，血中白细胞大于100×109/L。这种类型阑尾炎大都是手术的适应证，但用中药或针炙也有不少治经验。