1 SM-1A 中医四脉脉诊测量仪脉象诊断准确性的评价胡镜清 1 赵婷 1 一寇秋爱 2 徐贵诚 1 吴烈 1 庄红 2 李振华 2 宿明良 3 张广福 3 1 中国中医科学院广安门医院,北京 100053 2 中国中医科学院西苑医院,北京 100091 3 北京斯脉福科技发展有限公司,北京 100070 [ 摘要] 目的: 评价 SM-1A 中医四脉脉诊测量仪脉象诊断的准确性。方法: 应用诊断性试验设计, 评价 SM-1A 中医四脉脉诊测量仪对 120 例受试者溢脉、聚脉、韧脉、紊脉等四种基本脉象与中医专家诊断结果对照的一致性及其自身重复性。结果:与中医专家脉象诊断对照, SM-1A 中医四脉脉诊测量仪对溢脉、聚脉、韧脉、紊脉的诊断敏感度分别为 、 、 和 ; 特异度分别为 、 、 和 ; Kappa 值分别为 、 、 和 ; 正确率为 , , 和 , Youden 指数分别为 、 、 和 。其自身两次重复诊断的完全符合率为 % 。结论: SM-1A 中医四脉脉诊测量仪可以较为准确的模拟刘绍武老中医“三部六病”学说中“四脉定证”方法进行诊脉,具有较为可靠的稳定性及安全性。[ 关键词] 脉诊仪;诊断性试验 1 引言脉诊是中医诊断学的重要内容, 在中医临床辨证中有不可替代的的作用。但脉诊主要依赖医生的经验判断, 难以把握。所以有西晋王叔和《脉经》中“脉理精微, 其本难辨, 在心易了, 指下难明”的感叹。 SM-1A 中医四脉脉诊测量仪是北京斯脉福科技发展有限公司生产的脉象诊断仪(以下简称脉诊仪) ,它是根据山西著名老中医刘绍武先生的“四脉定证”理论应用高精度触力传感技术设计研制的脉象诊断系统。为评价该脉诊仪诊断溢脉、聚脉、紊脉、韧脉四脉的准确性及其可靠性,我们应用诊断性试验设计进行了临床研究,现将研究结果报告于下。 2 资料与方法 2 .1“四脉定证”设计原理“四脉定证”是山西著名老中医刘绍武先生总结其多年的临床经验自创的脉学理论。与现在我们临床上常见的 28 脉诊脉方法不同,刘绍武先生认为人寸口脉象可以分为溢脉、聚一通讯作者: 赵婷中国中医科学院广安门医院临床研究中心, 北京宣武区北线阁 5号, 邮政编码 100053 ,电话/ 传真 010-88001402 , E-mail : ripplezhao@ 2 脉、紊脉、韧脉四种基本脉象单见的单脉( 即单脉 4种) 和由上述四种基本脉象不同组合形成的复合脉(共列复合脉 11 种)等 15 种脉象。溢脉是指寸口脉的搏动越于腕横纹以上,可触到其脉的搏动, 甚者脉充皮下, 直观可见其脉的搏动, 直达手掌大鱼际。聚脉是指寸关尺三部脉中, 关脉独大, 甚者尤如豆状, 高出皮肤搏动明显。脉搏呈现以快慢不等, 大小不等, 强弱不等的多维变化为紊脉。韧脉其脉形弦直而长,越出尺部向后延续,脉搏弦紧有力,以右尺多见。溢脉、聚脉、紊脉、韧脉, 分别主热、实、虚和寒证。北京斯脉福科技发展有限公司根据上述原理研制了 SM-1A 中医四脉脉诊测量仪, 应用高精度触力传感技术设计制造了五单元
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